癲癇大發(fā)作時有哪些護(hù)理措施 癲癇大發(fā)作五個護(hù)理措施要做好
博禾醫(yī)生
癲癇大發(fā)作的護(hù)理措施主要有保持呼吸道通暢、防止意外傷害、記錄發(fā)作細(xì)節(jié)、避免強(qiáng)行約束、發(fā)作后觀察。
立即將患者平臥頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)腰帶等束縛物,清除口腔分泌物或嘔吐物??捎眉啿及鼔荷喟鍓|于臼齒間防止舌咬傷,但不可強(qiáng)行撬開緊閉的牙關(guān)。確保呼吸通暢是防止窒息的關(guān)鍵措施。
移開周圍尖銳硬物,在頭部下方墊軟物保護(hù)。發(fā)作期間不可強(qiáng)行按壓抽搐肢體,避免骨折或肌肉拉傷。對于站立發(fā)作的患者需輕柔扶持緩慢放倒,防止跌倒撞擊。
觀察并記錄發(fā)作起始時間、抽搐形式、意識狀態(tài)、瞳孔變化等特征。記錄發(fā)作持續(xù)時間對后續(xù)診療有重要參考價值。有條件時可拍攝視頻供醫(yī)生評估發(fā)作類型。
發(fā)作期間肌肉強(qiáng)直抽搐屬于不可控現(xiàn)象,強(qiáng)行按壓肢體可能造成二次傷害。護(hù)理人員應(yīng)在保證安全距離的前提下進(jìn)行看護(hù),待其自然終止發(fā)作。
發(fā)作結(jié)束后保持側(cè)臥位直至完全清醒,監(jiān)測呼吸脈搏等生命體征。部分患者會出現(xiàn)意識模糊或躁動,需防止無目的行走導(dǎo)致摔傷。首次發(fā)作或持續(xù)時間超過5分鐘需立即送醫(yī)。
癲癇患者日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘發(fā)因素。飲食宜選擇高鈣鎂的乳制品、綠葉蔬菜,限制咖啡濃茶攝入。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識,隨身攜帶注明病情的急救卡。康復(fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動,運(yùn)動時需有陪同人員。定期復(fù)診調(diào)整抗癲癇藥物劑量,不可自行增減藥量或停藥。
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