雙腳腳后跟痛的主要原因有哪些
雙腳腳后跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮、應(yīng)力性骨折等原因引起。
1、足底筋膜炎：
足底筋膜是連接腳跟和腳趾的厚帶狀組織，過(guò)度使用或長(zhǎng)期站立可能導(dǎo)致其發(fā)炎。典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯，活動(dòng)后減輕。治療包括休息、冰敷、拉伸鍛煉，嚴(yán)重時(shí)可考慮局部注射治療。
2、跟骨骨刺：
長(zhǎng)期足底筋膜牽拉刺激跟骨形成骨質(zhì)增生。X線檢查可見(jiàn)跟骨下緣尖銳突起，行走時(shí)產(chǎn)生刺痛感。可通過(guò)定制鞋墊減輕壓力，超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收，必要時(shí)行骨刺切除術(shù)。
3、跟腱炎：
跟腱過(guò)度負(fù)荷引發(fā)的無(wú)菌性炎癥，常見(jiàn)于跑步愛(ài)好者。表現(xiàn)為跟腱部位腫脹壓痛，踝關(guān)節(jié)背屈時(shí)疼痛加劇。建議暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，采用離心收縮訓(xùn)練恢復(fù)肌腱彈性，配合體外沖擊波治療。
4、脂肪墊萎縮：
足跟脂肪墊隨年齡增長(zhǎng)逐漸變薄，緩沖作用減弱。特點(diǎn)是跟骨正下方持續(xù)性鈍痛，赤足行走時(shí)加重。選擇帶有緩沖氣墊的鞋子，避免堅(jiān)硬地面長(zhǎng)時(shí)間行走，可嘗試脂肪墊移植手術(shù)。
5、應(yīng)力性骨折：
骨質(zhì)疏松或過(guò)度訓(xùn)練導(dǎo)致跟骨微小骨折，疼痛呈進(jìn)行性加重。核磁共振可明確診斷，需嚴(yán)格制動(dòng)6-8周，配合鈣劑及維生素D補(bǔ)充，恢復(fù)期逐步進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意控制體重減輕足部負(fù)荷，避免穿硬底鞋或人字拖。每天用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，進(jìn)行腳趾抓毛巾、踩網(wǎng)球等足底肌肉鍛煉。選擇有足弓支撐的專業(yè)運(yùn)動(dòng)鞋，運(yùn)動(dòng)前后做好跟腱拉伸。中老年人群可補(bǔ)充膠原蛋白和鈣質(zhì)，預(yù)防骨質(zhì)疏松。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴明顯腫脹，需及時(shí)就醫(yī)排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等系統(tǒng)性疾病。
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