前列腺癌的治療方式主要有根治性前列腺切除術(shù)、放射治療、內(nèi)分泌治療、化學(xué)治療、觀察等待。

1、手術(shù)治療：

根治性前列腺切除術(shù)是早期局限性前列腺癌的主要治療手段，通過完整切除前列腺及周圍組織達(dá)到根治目的。手術(shù)方式包括開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)和機(jī)器人輔助手術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁、勃起功能障礙等并發(fā)癥，需配合康復(fù)訓(xùn)練。

2、放射治療：

放射治療適用于各期前列腺癌，包括外照射和近距離放療兩種形式。外照射采用直線加速器對前列腺區(qū)域進(jìn)行精準(zhǔn)照射，近距離放療通過植入放射性粒子持續(xù)釋放輻射。放射治療可單獨(dú)應(yīng)用或與手術(shù)治療聯(lián)合，常見副作用包括尿頻、直腸刺激癥狀。

3、內(nèi)分泌治療：

內(nèi)分泌治療通過降低體內(nèi)雄激素水平抑制腫瘤生長，常用藥物包括促性腺激素釋放激素類似物、抗雄激素藥物等。該療法適用于晚期轉(zhuǎn)移性前列腺癌，可單獨(dú)使用或與其他治療聯(lián)合，長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、代謝異常等不良反應(yīng)。

4、化學(xué)治療：

化學(xué)治療主要用于內(nèi)分泌治療失敗后的轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌，常用化療藥物包括多西他賽、卡巴他賽等。化療通過細(xì)胞毒作用殺滅腫瘤細(xì)胞，但同時(shí)對正常細(xì)胞也有損傷，可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用。

5、觀察等待：

對于低危前列腺癌患者或預(yù)期壽命較短者，可采取主動(dòng)監(jiān)測策略，定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測、直腸指檢和影像學(xué)檢查。當(dāng)疾病出現(xiàn)進(jìn)展跡象時(shí)再啟動(dòng)積極治療，避免過度治療帶來的生活質(zhì)量下降。

前列腺癌患者在治療期間需保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜水果攝入，限制高脂肪食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，避免久坐。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，定期復(fù)查前列腺特異性抗原。治療后期可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能，必要時(shí)尋求心理支持緩解焦慮情緒。注意觀察治療相關(guān)不良反應(yīng)，及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。