化膿性耳廓軟骨膜炎護(hù)理措施有哪些
博禾醫(yī)生
化膿性耳廓軟骨膜炎的護(hù)理措施主要有保持局部清潔、規(guī)范使用藥物、避免擠壓患處、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期復(fù)查監(jiān)測(cè)。
每日用生理鹽水或醫(yī)用消毒液輕柔清洗耳廓?jiǎng)?chuàng)面,清除膿性分泌物。清洗時(shí)動(dòng)作需輕柔,避免用力擦拭導(dǎo)致軟骨損傷加重。清洗后使用無(wú)菌紗布覆蓋,保持創(chuàng)面干燥透氣,防止細(xì)菌二次感染。若敷料被滲液浸透需及時(shí)更換。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏進(jìn)行局部抗感染治療。全身應(yīng)用抗生素需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇,常見(jiàn)藥物包括頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀。禁止自行增減藥量或停藥,出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。
睡眠時(shí)采取健側(cè)臥位,避免患耳受壓。日常禁止抓撓、揉搓或熱敷發(fā)炎部位,防止炎癥擴(kuò)散至周?chē)M織。佩戴眼鏡者需暫時(shí)調(diào)整鏡腿位置,避免摩擦耳廓。急性期禁止佩戴耳機(jī)或進(jìn)行耳部穿刺等操作。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),多食用富含維生素C的獼猴桃、西蘭花增強(qiáng)免疫力。限制辛辣刺激食物如辣椒、酒精,減少局部充血。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,高血壓患者保持低鹽飲食。
治療初期每3天就診評(píng)估創(chuàng)面愈合情況,后期每周復(fù)查直至痊愈。通過(guò)血常規(guī)監(jiān)測(cè)感染指標(biāo)變化,影像學(xué)檢查判斷軟骨破壞程度。若出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱或耳廓變形需立即急診處理,防止耳廓畸形等后遺癥。
護(hù)理期間需穿著寬松衣物避免摩擦患處,洗澡時(shí)用防水耳罩保護(hù)創(chuàng)面?;謴?fù)期可進(jìn)行耳周輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán),但需避開(kāi)炎癥區(qū)域。保持每日7-8小時(shí)睡眠增強(qiáng)機(jī)體修復(fù)能力,適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于提升代謝。注意觀察體溫變化,出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱或耳廓紫紺需警惕壞死性筋膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)立即就醫(yī)。冬季外出時(shí)佩戴保暖耳罩,避免寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮影響愈合。
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