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雙側卵巢囊性變是什么意思

婦科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞:#卵巢

雙側卵巢囊性變指超聲檢查發(fā)現兩側卵巢同時存在囊性結構,可能由生理性囊腫、多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥、卵巢炎性病變或卵巢腫瘤等因素引起。

1、生理性囊腫:

月經周期中卵泡發(fā)育或黃體形成的生理現象,常見于育齡期女性。超聲顯示薄壁無回聲囊腔,直徑多小于5厘米,通常2-3個月經周期后自然消退。無需特殊治療,定期復查即可。

2、多囊卵巢綜合征:

內分泌代謝異常導致的疾病,可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關。超聲表現為卵巢增大且周邊排列多個小卵泡,常伴隨月經稀發(fā)、痤瘡、多毛等癥狀。治療包括生活方式調整、口服短效避孕藥調節(jié)月經周期、二甲雙胍改善胰島素抵抗等。

3、子宮內膜異位癥:

子宮內膜組織異位種植于卵巢形成的巧克力囊腫。囊腫內含陳舊性血液,超聲顯示密集點狀回聲,易引發(fā)進行性痛經和不孕。治療需根據年齡和生育需求選擇藥物抑制雌激素或腹腔鏡手術剔除囊腫。

4、卵巢炎性病變:

盆腔炎癥波及卵巢形成的輸卵管卵巢膿腫或炎性包塊,多與衣原體、淋球菌等病原體感染相關。超聲可見囊實混合性包塊伴盆腔積液,急性期需靜脈抗生素治療,慢性反復發(fā)作者可能需要手術切除病灶。

5、卵巢腫瘤:

包括良性漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤及交界性或惡性腫瘤。超聲特征為囊內分隔、乳頭狀突起或實性成分,腫瘤標志物檢測有助于鑒別。確診需病理檢查,治療方案依據腫瘤性質選擇囊腫剔除或根治性手術。

發(fā)現雙側卵巢囊性變需結合月經史、癥狀及腫瘤標志物綜合評估。建議保持規(guī)律作息,避免高糖高脂飲食,適度運動控制體重。生理性囊腫可每3個月復查超聲,若出現持續(xù)腹痛、異常陰道出血或囊腫迅速增大應及時婦科就診。絕經后女性新發(fā)卵巢囊腫需警惕惡性可能,建議??齐S訪監(jiān)測。

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