流行性腦脊髓膜炎有哪些類型
博禾醫(yī)生
流行性腦脊髓膜炎主要分為普通型、暴發(fā)型、慢性敗血癥型和輕型四種臨床類型。
約占90%病例,典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐,皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑,頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征陽性。多數(shù)患者經(jīng)及時(shí)抗生素治療可痊愈,少數(shù)可能遺留聽力損害等后遺癥。
包括休克型和腦膜腦炎型兩種危重亞型。休克型以循環(huán)衰竭為主要特征,表現(xiàn)為廣泛瘀斑、血壓驟降;腦膜腦炎型則以意識(shí)障礙、抽搐為突出表現(xiàn)。這兩種類型病情兇險(xiǎn),病死率高,需立即搶救。
多見于成人,病程可達(dá)數(shù)月,表現(xiàn)為間歇性發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等非特異性癥狀。血液培養(yǎng)可反復(fù)檢出腦膜炎奈瑟菌,易誤診為其他發(fā)熱性疾病。
癥狀輕微且不典型,可能僅表現(xiàn)為低熱、輕微頭痛,腦膜刺激征不明顯。常見于流行期間經(jīng)預(yù)防用藥者或具有一定免疫力的人群,但此類患者仍具傳染性。
日常預(yù)防需注意保持室內(nèi)通風(fēng),流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。建議易感人群接種腦膜炎球菌多糖疫苗或結(jié)合疫苗,出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和B族維生素,康復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)功能恢復(fù)。
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