新生兒想吐吐不出來怎么回事
關(guān)鍵詞：#新生兒
新生兒想吐吐不出來可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、消化道畸形、感染性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)：
新生兒賁門括約肌發(fā)育不完善，過度喂養(yǎng)或吞入空氣易引發(fā)嘔吐反射。表現(xiàn)為吃奶后頻繁作嘔、吐奶塊。建議采用少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，避免搖晃或立即平躺。母乳喂養(yǎng)需注意銜接姿勢(shì)，奶瓶喂養(yǎng)選擇防脹氣奶嘴。
2、胃食管反流：
胃內(nèi)容物反流至食管引發(fā)嘔吐感，可能與食管下端括約肌松弛有關(guān)。典型癥狀為喂奶后哭鬧、弓背、拒食?？商Ц叽差^30度喂養(yǎng)，醫(yī)生可能建議使用促胃腸動(dòng)力藥或抑酸劑改善癥狀。
3、消化道畸形：
先天性幽門肥厚或腸旋轉(zhuǎn)不良會(huì)導(dǎo)致梗阻性嘔吐，嘔吐物常含膽汁。需通過超聲檢查確診，輕度幽門狹窄可采用球囊擴(kuò)張術(shù)，嚴(yán)重者需行腹腔鏡幽門環(huán)肌切開術(shù)等手術(shù)治療。
4、感染性疾?。?/h3>
新生兒肺炎、敗血癥等感染會(huì)刺激嘔吐中樞，多伴隨發(fā)熱、精神差等癥狀。血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白檢查可輔助診斷，需住院進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。
5、神經(jīng)系統(tǒng)異常：
顱內(nèi)出血、缺氧缺血性腦病等會(huì)引發(fā)噴射性嘔吐，伴有肌張力異常或驚厥。需通過頭顱CT或核磁共振明確病因，嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高需脫水降顱壓治療，必要時(shí)行腦室引流術(shù)。
日常護(hù)理需記錄嘔吐次數(shù)與性狀，觀察是否伴隨腹脹、血便等危險(xiǎn)信號(hào)。母乳媽媽應(yīng)避免食用辛辣刺激食物，人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒器具。每次喂奶后保持右側(cè)臥位，若出現(xiàn)嘔吐物帶血、持續(xù)拒奶、尿量減少等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。注意監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線，新生兒每周體重增長(zhǎng)應(yīng)不少于150克。
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