急性腦積水引起原因有哪些 這三個是腦積水的主因
博禾醫(yī)生
急性腦積水主要由腦脊液循環(huán)障礙、腦出血或腫瘤壓迫、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染三個原因引起。
腦脊液由腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生,正常情況下通過腦室系統(tǒng)循環(huán)并被吸收。當(dāng)腦室系統(tǒng)先天發(fā)育異常、中腦導(dǎo)水管狹窄或蛛網(wǎng)膜顆粒吸收功能障礙時,會導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻。這種情況常見于先天性腦積水患者,表現(xiàn)為腦室進行性擴大。
顱內(nèi)出血形成的血塊可能阻塞腦脊液通路,特別是第四腦室或中腦導(dǎo)水管區(qū)域的出血。顱內(nèi)腫瘤如室管膜瘤、髓母細胞瘤等占位性病變可直接壓迫腦室系統(tǒng)。這兩種情況均會導(dǎo)致腦脊液流通受阻,引發(fā)急性顱內(nèi)壓增高癥狀。
化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎等感染性疾病可引起蛛網(wǎng)膜下腔粘連,導(dǎo)致腦脊液吸收障礙。感染后炎性滲出物可能堵塞腦室系統(tǒng)或基底池,常見于嬰幼兒群體。這類患者除腦積水癥狀外,多伴有發(fā)熱、腦膜刺激征等感染表現(xiàn)。
急性腦積水患者需嚴格臥床休息,避免劇烈活動導(dǎo)致顱內(nèi)壓波動。飲食宜選擇低鹽、高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,控制每日飲水量在1500毫升以內(nèi)??祻?fù)期可進行肢體被動活動預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,但需避免突然改變體位。出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐或意識改變時需立即就醫(yī),必要時需進行腦室穿刺引流等緊急處理。
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