高脂血癥可通過(guò)生活方式干預(yù)、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療及定期監(jiān)測(cè)等方式控制，通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、代謝異常及繼發(fā)性疾病等原因引起。

1、生活方式干預(yù)：

戒煙限酒是改善脂代謝的基礎(chǔ)措施。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷血管內(nèi)皮，酒精則直接干擾肝臟脂質(zhì)代謝。建議男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌，減少應(yīng)激激素對(duì)血脂的異常影響。

2、飲食調(diào)整：

采用地中海飲食模式可有效調(diào)節(jié)血脂。每日烹調(diào)油控制在25-30克，優(yōu)先選擇橄欖油、茶籽油等單不飽和脂肪酸。增加深海魚(yú)類(lèi)攝入，每周至少2次，補(bǔ)充ω-3脂肪酸。每日膳食纖維攝入應(yīng)達(dá)25克以上，可通過(guò)燕麥、雜糧及新鮮蔬菜補(bǔ)充。

3、運(yùn)動(dòng)療法：

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)可提升高密度脂蛋白水平。推薦快走、游泳等運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在（220-年齡）×60%-70%范圍?？棺栌?xùn)練每周2-3次，每次8-10個(gè)動(dòng)作，能增強(qiáng)肌肉對(duì)脂肪酸的攝取利用。

4、藥物治療：

他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀能抑制膽固醇合成，貝特類(lèi)藥物如非諾貝特可降低甘油三酯。膽固醇吸收抑制劑依折麥布適用于他汀不耐受患者。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能與肌酸激酶，出現(xiàn)肌肉疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

5、定期監(jiān)測(cè)：

每3-6個(gè)月檢測(cè)血脂四項(xiàng)，重點(diǎn)關(guān)注低密度脂蛋白是否達(dá)標(biāo)。糖尿病患者需同步監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，高血壓患者應(yīng)控制血壓在130/80毫米汞柱以下。合并動(dòng)脈粥樣硬化者需定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲評(píng)估斑塊情況。

長(zhǎng)期維持理想體重對(duì)血脂管理至關(guān)重要，體質(zhì)指數(shù)應(yīng)控制在18.5-23.9之間。每日食鹽攝入不超過(guò)5克，減少腌制食品攝入。烹飪方式以蒸煮為主，避免高溫煎炸。保持愉悅心態(tài)有助于自主神經(jīng)調(diào)節(jié)，建議通過(guò)冥想、音樂(lè)療法等方式緩解壓力。合并糖尿病者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，高血壓患者應(yīng)規(guī)律服用降壓藥物。每年進(jìn)行眼底檢查可早期發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈硬化相關(guān)病變。