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慢阻肺患者平時要注意哪些事項

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)學科普人
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關(guān)鍵詞:#慢阻肺

慢阻肺患者日常需注意戒煙、規(guī)范用藥、預防感染、適度運動及營養(yǎng)支持。

1、嚴格戒煙:

煙草煙霧是慢阻肺進展的核心誘因,持續(xù)吸煙會加速肺功能下降。患者需徹底戒煙并避免二手煙暴露,必要時可尋求戒煙門診行為干預或尼古丁替代療法。戒煙后6個月內(nèi)肺功能衰退速度可減緩50%,顯著降低急性加重風險。

2、規(guī)范用藥:

需長期堅持使用支氣管擴張劑如噻托溴銨、福莫特羅等維持氣道通暢,糖皮質(zhì)激素布地奈德用于控制炎癥。所有吸入裝置應在醫(yī)生指導下正確使用,定期隨訪調(diào)整方案,不可自行增減藥量。急性加重時需及時啟用抗生素和短期全身激素治療。

3、感染預防:

每年接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗可減少呼吸道感染概率。流感季節(jié)避免人群密集場所,外出佩戴口罩。出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱等感染征象時需48小時內(nèi)就醫(yī),早期抗感染治療能有效預防呼吸衰竭。

4、呼吸鍛煉:

通過腹式呼吸、縮唇呼吸等訓練增強膈肌力量,建議每天2次、每次10分鐘。步行、太極拳等低強度有氧運動可逐步提升運動耐力,運動時血氧飽和度低于90%需暫停并吸氧。肺康復計劃能改善生活質(zhì)量評分30%以上。

5、營養(yǎng)管理:

每日需保證1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚類、蛋清及乳清蛋白。少食多餐避免餐后腹脹影響呼吸,適當補充維生素D和鈣劑。BMI低于18.5的患者需增加口服營養(yǎng)補充劑,營養(yǎng)狀況改善可使急性住院風險降低40%。

慢阻肺患者應保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日開窗通風3次。冬季注意頸部保暖,外出攜帶急救藥物。監(jiān)測晨起峰流速值變化,記錄咳嗽咳痰特征。參與病友互助小組可緩解焦慮情緒,家屬需學習正確拍背排痰手法。定期進行肺功能檢查和6分鐘步行試驗評估病情進展。

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