頭暈暈的眼睛模糊怎么回事
博禾醫(yī)生
頭暈伴隨視物模糊可能由低血糖、體位性低血壓、頸椎病、貧血、腦供血不足等原因引起,可通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、體位調(diào)整、頸椎康復(fù)訓(xùn)練、補(bǔ)鐵治療、改善腦循環(huán)等方式干預(yù)。
血糖水平低于3.9毫摩爾每升時(shí),腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足會(huì)導(dǎo)致頭暈、視物模糊、冷汗等癥狀。常見(jiàn)于糖尿病患者用藥過(guò)量或長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食。需立即進(jìn)食含糖食物,日常應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖并隨身攜帶糖果應(yīng)急。
快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲,引起短暫性腦供血不足。表現(xiàn)為站立時(shí)頭暈加重、眼前發(fā)黑,多與脫水或藥物副作用有關(guān)。建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢,增加水和鹽分?jǐn)z入,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。
椎動(dòng)脈受壓可導(dǎo)致后循環(huán)缺血,引發(fā)眩暈伴視覺(jué)障礙。常見(jiàn)于長(zhǎng)期低頭人群,可能伴隨頸部僵硬、手指麻木。可通過(guò)頸椎牽引、熱敷緩解癥狀,睡眠時(shí)使用頸椎枕保持生理曲度。
血紅蛋白不足使血液攜氧能力下降,腦組織缺氧會(huì)出現(xiàn)頭暈、視物模糊、面色蒼白。缺鐵性貧血最為多見(jiàn),需補(bǔ)充富鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,重度貧血需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵等藥物。
腦血管狹窄或痙攣導(dǎo)致血流減少,常見(jiàn)于高血壓、高血脂患者。可能伴隨頭痛、耳鳴,晨起癥狀明顯。建議控制基礎(chǔ)疾病,遵醫(yī)囑使用尼莫地平改善微循環(huán),避免突然轉(zhuǎn)頭或過(guò)度勞累。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒激動(dòng);飲食上多攝入深色蔬菜、堅(jiān)果等富含維生素E和B族的食物;工作間隙可做眼保健操和頸部放松運(yùn)動(dòng);若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨劇烈頭痛、嘔吐,需及時(shí)進(jìn)行頭顱CT或核磁共振檢查排除腦血管病變。建議定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo),中老年人群可每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查。
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