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膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷怎樣進(jìn)行功能鍛煉

骨科編輯 醫(yī)語暖心
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膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷可通過肌肉力量訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度練習(xí)、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練、漸進(jìn)性負(fù)重練習(xí)、本體感覺恢復(fù)等方式進(jìn)行功能鍛煉。

1、肌肉力量訓(xùn)練:

重點強(qiáng)化股四頭肌和腘繩肌群,采用直腿抬高、靜蹲等抗阻訓(xùn)練。早期使用彈力帶進(jìn)行等長收縮,疼痛緩解后逐步過渡到器械抗阻訓(xùn)練。肌肉力量增強(qiáng)可減少膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,需注意避免過度負(fù)重引發(fā)二次損傷。

2、關(guān)節(jié)活動度練習(xí):

損傷急性期后進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動,逐漸過渡到主動屈伸訓(xùn)練。使用滑墻練習(xí)、坐位屈膝等動作改善關(guān)節(jié)粘連,每日3-4組,每組10-15次?;顒臃秶鷳?yīng)控制在無痛范圍內(nèi),避免暴力牽拉導(dǎo)致韌帶松弛。

3、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練:

通過單腿站立、平衡墊訓(xùn)練等提升動態(tài)穩(wěn)定性。初期可扶墻維持20-30秒,后期增加不穩(wěn)定平面訓(xùn)練。平衡能力恢復(fù)有助于重建膝關(guān)節(jié)神經(jīng)肌肉控制,降低運動中再次扭傷風(fēng)險。

4、漸進(jìn)性負(fù)重練習(xí):

從部分負(fù)重逐步過渡到完全負(fù)重,配合助行器進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練。初期使用拐杖分擔(dān)體重,6-8周后根據(jù)恢復(fù)情況嘗試慢走。負(fù)重進(jìn)程需結(jié)合影像學(xué)檢查和疼痛程度動態(tài)調(diào)整。

5、本體感覺恢復(fù):

采用閉眼單腿站、振動平臺訓(xùn)練等刺激關(guān)節(jié)位置覺。通過不穩(wěn)定平面上的多方向移動訓(xùn)練,重建韌帶損傷后減退的本體感覺功能。建議每周3次,每次15-20分鐘。

功能鍛煉期間應(yīng)保持適度蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù),推薦魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免跳躍、急轉(zhuǎn)等高風(fēng)險動作,運動前后進(jìn)行15分鐘熱敷或冷敷。穿戴護(hù)膝提供外部支撐,但每日佩戴不超過6小時以防肌肉萎縮。若鍛煉中出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹或持續(xù)疼痛,需暫停訓(xùn)練并及時復(fù)查。

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