小兒濕疹又復(fù)發(fā)了該怎么辦
小兒濕疹復(fù)發(fā)可通過保濕護理、規(guī)避誘因、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。濕疹復(fù)發(fā)通常由皮膚屏障受損、過敏原刺激、免疫功能異常、微生物感染、環(huán)境因素等原因引起。
1、保濕護理：
濕疹患兒皮膚屏障功能存在缺陷，需每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素成分的保濕霜，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。建議選擇無香料、無色素、低敏配方的醫(yī)學(xué)護膚品，每日涂抹次數(shù)不少于3次，嚴重時可每2小時補涂一次。
2、規(guī)避誘因：
常見誘發(fā)因素包括塵螨、動物皮屑、花粉等吸入性過敏原，以及雞蛋、牛奶、海鮮等食入性過敏原。建議進行過敏原檢測，避免接觸已知過敏物質(zhì)。居家環(huán)境保持濕度50%-60%，室溫22-26℃，衣物選擇純棉材質(zhì)。
3、外用藥物：
中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素軟膏，如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。非激素類藥物如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部及皮膚薄嫩部位。急性滲出期可配合使用硼酸溶液濕敷。
4、口服藥物：
頑固性濕疹可短期服用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑緩解瘙癢。合并細菌感染時需使用抗生素，如頭孢克洛干混懸劑。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片適用于反復(fù)發(fā)作的患兒。
5、光療：
窄譜中波紫外線療法適用于6歲以上頑固性濕疹患兒，每周2-3次，需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進行。治療期間需密切監(jiān)測皮膚反應(yīng)，配合使用光保護劑，避免日曬后病情加重。
濕疹患兒日常應(yīng)穿著寬松純棉衣物，避免羊毛等粗糙面料摩擦皮膚。洗澡水溫控制在37℃以下，時間不超過10分鐘，使用弱酸性無皂基沐浴露。飲食上可嘗試記錄食物日記，觀察可疑致敏食物。適當(dāng)補充維生素D和益生菌可能有助于改善免疫功能。保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。若皮損面積持續(xù)擴大、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱等感染征象，需及時就醫(yī)。多數(shù)患兒在青春期前后癥狀會逐漸緩解，但部分可能持續(xù)至成年期，需建立長期管理意識。
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