小兒甲狀腺功能減退癥的癥狀有哪些
小兒甲狀腺功能減退癥主要表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩、智力發(fā)育落后、基礎代謝率降低等癥狀。典型癥狀包括體重增長異常、身高增長緩慢、皮膚干燥粗糙、食欲減退、便秘等。
1、生長發(fā)育遲緩：
甲狀腺激素缺乏直接影響骨骼和肌肉發(fā)育，患兒身高增長明顯落后于同齡兒童，骨齡延遲。部分患兒可能出現(xiàn)囟門閉合延遲、乳牙萌出晚等表現(xiàn)。需定期監(jiān)測生長曲線，必要時進行骨齡評估。
2、智力發(fā)育落后：
甲狀腺激素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育至關重要?；純嚎杀憩F(xiàn)為表情呆滯、反應遲鈍、語言發(fā)育遲緩、記憶力減退。新生兒期發(fā)病者若未及時治療，可能造成不可逆的智力損害。
3、代謝異常表現(xiàn)：
基礎代謝率降低導致體溫偏低、畏寒、少汗。皮膚因粘多糖沉積呈現(xiàn)非凹陷性水腫，尤其眼瞼和手足部位明顯。毛發(fā)干枯易斷，指甲脆薄有縱嵴。
4、消化系統(tǒng)癥狀：
胃腸蠕動減慢引發(fā)食欲不振、腹脹、頑固性便秘。部分患兒出現(xiàn)巨結(jié)腸，腹部膨隆明顯。新生兒期可表現(xiàn)為生理性黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難。
5、心血管系統(tǒng)改變：
心肌收縮力減弱導致心率緩慢、心音低鈍。心電圖顯示低電壓、T波低平或倒置。嚴重者可能出現(xiàn)心包積液，但嬰幼兒心力衰竭表現(xiàn)較少見。
日常護理需保證營養(yǎng)均衡，適當增加膳食纖維攝入預防便秘。注意保暖避免受涼，選擇柔軟透氣衣物減少皮膚刺激。定期進行生長發(fā)育評估和智力測試，遵醫(yī)囑補充甲狀腺激素。避免劇烈運動，可進行適度的伸展活動和感覺統(tǒng)合訓練。保持規(guī)律作息，創(chuàng)造豐富的語言環(huán)境促進認知發(fā)育。新生兒篩查陽性者需立即開始治療，學齡期患兒應關注在校學習表現(xiàn)。
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