乳房觸摸到多個(gè)小疙瘩可能由乳腺增生、纖維腺瘤、乳腺囊腫、脂肪結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)腫大等原因引起。乳腺問(wèn)題通常表現(xiàn)為局部硬塊、脹痛、觸痛等癥狀，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。

1、乳腺增生：

乳腺增生是最常見(jiàn)的生理性改變，與激素水平波動(dòng)相關(guān)。月經(jīng)周期前雌激素升高可刺激乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，形成顆粒感或條索狀結(jié)節(jié)，多伴隨周期性脹痛。可通過(guò)熱敷、調(diào)整內(nèi)衣松緊度緩解，必要時(shí)使用疏肝理氣類(lèi)中成藥輔助調(diào)節(jié)。

2、纖維腺瘤：

青年女性高發(fā)的良性腫瘤，觸診呈圓形光滑腫塊，活動(dòng)度好。其發(fā)生與乳腺組織對(duì)雌激素過(guò)度敏感有關(guān)，直徑小于3厘米且無(wú)增長(zhǎng)趨勢(shì)時(shí)可定期觀察，增大明顯需考慮真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。

3、乳腺囊腫：

乳腺導(dǎo)管阻塞形成的囊性結(jié)構(gòu)，質(zhì)地柔軟有彈性，超聲檢查可見(jiàn)無(wú)回聲區(qū)?？赡芘c咖啡因攝入過(guò)量或精神緊張相關(guān)，體積較大時(shí)可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液，日常需減少刺激性飲食攝入。

4、脂肪結(jié)節(jié)：

乳房脂肪層局部堆積或炎癥后形成的脂肪壞死灶，觸診質(zhì)地較韌且邊界模糊。通常無(wú)需特殊處理，若伴有紅腫熱痛需排除感染，可通過(guò)低頻理療促進(jìn)吸收，避免局部過(guò)度按壓刺激。

5、淋巴結(jié)腫大：

腋窩或胸大肌邊緣的淋巴結(jié)反應(yīng)性增大，多與上肢感染、疫苗接種或自身免疫反應(yīng)相關(guān)。呈黃豆大小顆粒狀排列，活動(dòng)性好，持續(xù)腫大超過(guò)2周需排查結(jié)核或淋巴系統(tǒng)疾病。

建議每月月經(jīng)結(jié)束后一周進(jìn)行乳房自檢，采用指腹平觸法從外上象限順時(shí)針檢查全乳。日常增加富含維生素E的堅(jiān)果類(lèi)食物攝入，避免熬夜及高脂飲食。選擇透氣無(wú)鋼圈內(nèi)衣減少局部壓迫，哺乳期女性需注意正確排空乳汁。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血，應(yīng)立即至乳腺專(zhuān)科就診。