孩子肚子痛嘔吐是什么原因?qū)е?/h1>
兒科編輯
健康小靈通
博禾醫(yī)生
孩子腹痛伴嘔吐可能由飲食不當(dāng)、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、腸套疊、闌尾炎等原因引起。
兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,暴飲暴食或食用生冷刺激食物易引發(fā)胃腸痙攣。表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛,嘔吐后癥狀可緩解。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),少量多餐,避免進(jìn)食過(guò)快過(guò)飽。
多由病毒或細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)輪狀病毒、諾如病毒感染。除腹痛嘔吐外,多伴有腹瀉、發(fā)熱等癥狀。需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群。
多見(jiàn)于3-10歲兒童,與呼吸道感染相關(guān)。疼痛多位于右下腹,超聲檢查可見(jiàn)淋巴結(jié)腫大。通常采用熱敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可使用解痙藥物如顛茄合劑。
嬰幼兒急癥,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。若出現(xiàn)血便需立即就醫(yī)。
初期表現(xiàn)為臍周痛后轉(zhuǎn)移至右下腹,伴嘔吐、低熱。血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高,超聲可見(jiàn)闌尾增粗。確診后需手術(shù)切除,拖延可能導(dǎo)致穿孔引發(fā)腹膜炎。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持清淡飲食,推薦米湯、面條等易消化食物,避免高糖高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。注意觀察嘔吐物性狀及排便情況,記錄腹痛持續(xù)時(shí)間與部位。適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,體溫超過(guò)38.5℃需物理降溫。癥狀持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)精神萎靡、血便等警示癥狀時(shí),務(wù)必及時(shí)前往兒科急診就診?;謴?fù)期可循序漸進(jìn)增加食物質(zhì)地,配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
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