幽門螺桿菌感染怎么引起的
幽門螺桿菌感染主要通過口腔-口腔或糞-口途徑傳播，與飲食衛(wèi)生、共餐習(xí)慣及免疫力相關(guān)。預(yù)防需注重分餐、餐具消毒，治療采用抗生素聯(lián)合療法。
1. 遺傳因素
幽門螺桿菌感染雖非遺傳病，但家族聚集現(xiàn)象常見。某些基因型如IL-1β基因多態(tài)性可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。直系親屬感染者建議進(jìn)行C13呼氣試驗(yàn)篩查。
2. 環(huán)境因素
生食淡水魚蝦、飲用未煮沸井水是主要感染源。共用餐具、親吻等唾液接觸行為易造成傳播。集體用餐環(huán)境需使用公筷，餐具應(yīng)蒸汽消毒15分鐘以上。
3. 生理因素
胃酸分泌不足者更易定植，長(zhǎng)期使用質(zhì)子泵抑制劑人群感染率升高35%。糖尿病患者因免疫力下降，幽門螺桿菌清除率比常人低42%。
4. 病理因素
慢性胃炎患者中67%檢出幽門螺桿菌。胃潰瘍患者感染率達(dá)80%，胃癌患者感染率超90%。反復(fù)口腔潰瘍可能提示消化道帶菌狀態(tài)。
標(biāo)準(zhǔn)治療方案包含質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素+鉍劑。阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑14天療法根除率約85%，耐藥地區(qū)改用四聯(lián)療法。治療期間需停用胃藥，避免飲用酸性飲料。
大蒜素、西蘭花芽提取物可輔助抑菌，但不可替代藥物治療。治療后4周需復(fù)查，家庭密切接觸者應(yīng)同步檢測(cè)。保持分餐習(xí)慣半年以上，使用含氯消毒劑處理嘔吐物。
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