老年人身體檢查應(yīng)涵蓋基礎(chǔ)指標(biāo)、慢性病篩查、癌癥早篩和功能評(píng)估四大類，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血壓、血糖、骨密度等指標(biāo)。常規(guī)項(xiàng)目包括血常規(guī)、心電圖、腹部B超，針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群需增加胃腸鏡、頸動(dòng)脈超聲等專項(xiàng)檢查。

1. 基礎(chǔ)生理指標(biāo)檢測(cè)

血壓測(cè)量建議每周2-3次，動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)能發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓。空腹血糖與糖化血紅蛋白結(jié)合檢測(cè)更準(zhǔn)確，血脂檢查需包含低密度脂蛋白等細(xì)分項(xiàng)目。骨密度檢測(cè)采用雙能X線吸收法，65歲以上女性應(yīng)每年復(fù)查。

2. 慢性病系統(tǒng)篩查

心血管系統(tǒng)檢查包含24小時(shí)心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，頸動(dòng)脈超聲可評(píng)估斑塊情況。呼吸系統(tǒng)建議低劑量螺旋CT篩查肺結(jié)節(jié)，慢性阻塞性肺病患者需加做肺功能檢測(cè)。內(nèi)分泌檢查重點(diǎn)關(guān)注甲狀腺功能五項(xiàng)和尿微量白蛋白。

3. 腫瘤標(biāo)志物組合

胃癌篩查需胃蛋白酶原聯(lián)合幽門螺旋桿菌檢測(cè)，結(jié)直腸癌推薦糞便潛血+腸鏡組合。男性前列腺特異抗原檢測(cè)應(yīng)配合直腸指檢，女性乳腺鉬靶與超聲檢查間隔進(jìn)行。肺癌篩查采用7種自身抗體譜檢測(cè)更精準(zhǔn)。

4. 老年綜合評(píng)估

認(rèn)知功能使用MMSE量表篩查，營(yíng)養(yǎng)狀況通過(guò)人體成分分析評(píng)估。跌倒風(fēng)險(xiǎn)需測(cè)試起立行走時(shí)間，視力檢查應(yīng)包含眼底照相。聽(tīng)力檢測(cè)采用純音測(cè)聽(tīng)法，口腔檢查重點(diǎn)觀察牙周狀況。

老年人每年應(yīng)完成1次全面體檢，慢性病患者每3-6個(gè)月復(fù)查關(guān)鍵指標(biāo)。檢查前3天保持正常飲食，空腹項(xiàng)目需禁食8小時(shí)。體檢報(bào)告需由老年病科醫(yī)生解讀，異常結(jié)果要在2周內(nèi)復(fù)查確認(rèn)。建立個(gè)人健康檔案，動(dòng)態(tài)對(duì)比歷年數(shù)據(jù)變化更有價(jià)值。