心率110左右意味著什么,有危險嗎
博禾醫(yī)生
心率110次/分鐘屬于心動過速,可能由生理性或病理性因素引起,需結(jié)合癥狀判斷風(fēng)險程度。無明顯不適多為生理性,伴隨頭暈、胸痛需警惕心臟疾病。
1. 生理性原因
劇烈運(yùn)動、情緒激動或飲用咖啡后,交感神經(jīng)興奮會導(dǎo)致心率短暫升高至110次/分鐘。孕婦因血容量增加,心率比常人快10-20次也屬正常。這類情況在誘因消除后1小時內(nèi)可自行恢復(fù),測量前靜坐15分鐘能獲得準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。
2. 病理性因素
甲狀腺功能亢進(jìn)患者基礎(chǔ)代謝率增高,靜息心率常持續(xù)在100-120次。貧血時血液攜氧能力下降,心臟代償性加速泵血,血紅蛋白低于90g/L時可能出現(xiàn)持續(xù)性心動過速。心肌炎、冠心病等心臟疾病導(dǎo)致的心率增多往往伴隨心悸、呼吸困難,夜間平臥時癥狀加重。
3. 藥物與物質(zhì)影響
含麻黃堿的感冒藥、哮喘患者使用的β受體激動劑都可能使心率突破100次。長期酗酒者戒斷期間,酒精對迷走神經(jīng)的抑制作用消失,會出現(xiàn)72小時以上的竇性心動過速。每日攝入超過400mg咖啡因(約4杯咖啡)同樣可能造成持續(xù)性心率增快。
4. 危險信號識別
安靜狀態(tài)下心率持續(xù)超過100次并出現(xiàn)眼前發(fā)黑、冷汗淋漓,提示嚴(yán)重心律失??赡?。糖尿病患者出現(xiàn)心動過速伴呼吸深快,需警惕酮癥酸中毒。測量血壓低于90/60mmHg伴隨心率增快,可能存在休克前兆。
處理方法:
生理性心動過速可通過深呼吸練習(xí)緩解,嘗試用冰袋敷臉刺激迷走神經(jīng)。病理性情況需完善甲狀腺功能、血常規(guī)、動態(tài)心電圖檢查。美托洛爾等β受體阻滯劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,起始劑量不超過25mg/次。貧血患者建議攝入豬肝、鴨血等富鐵食物,配合維生素C促進(jìn)吸收。
持續(xù)心率增快合并胸痛、意識模糊應(yīng)立即就醫(yī)。日常監(jiān)測建議選擇晨起未活動時測量,智能手環(huán)數(shù)據(jù)需每周與醫(yī)用血壓計校準(zhǔn)1次。40歲以上人群每年進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖檢查,早期發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性房顫等隱患。
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