肚子疼伴嘔吐可能與胃腸炎、食物中毒、腸梗阻、闌尾炎、胰腺炎等原因有關(guān)。胃腸炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為腹痛、腹瀉和嘔吐；食物中毒多因食用變質(zhì)食物導(dǎo)致；腸梗阻可出現(xiàn)劇烈腹痛和嘔吐；闌尾炎初期表現(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹；胰腺炎常伴隨上腹劇痛和嘔吐。建議及時就醫(yī)明確診斷。

胃腸炎多由諾如病毒、輪狀病毒或沙門氏菌等病原體感染引起，常見癥狀為陣發(fā)性腹痛、水樣腹瀉和反復(fù)嘔吐，可能伴有低熱。發(fā)病可能與進(jìn)食不潔食物或接觸感染者有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。家長需注意給孩子補充水分以防脫水。

食物中毒常因食用被金黃色葡萄球菌、蠟樣芽胞桿菌等污染的食物導(dǎo)致，起病急驟，多在進(jìn)食后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)腹部絞痛、嘔吐和腹瀉。部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱。治療需立即停止可疑食物攝入，遵醫(yī)囑使用鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊等抗菌藥物，嚴(yán)重時需靜脈補液。

腸梗阻可能由腸粘連、腸套疊或腫瘤壓迫引起，典型表現(xiàn)為腹部絞痛、腹脹、嘔吐膽汁樣物和停止排氣排便。腹部X線檢查可見氣液平面。治療需禁食胃腸減壓，機(jī)械性梗阻常需手術(shù)解除，可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣疼痛。

闌尾炎初期疼痛多位于臍周，后轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c，伴隨惡心嘔吐、食欲減退和低熱。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。確診后需手術(shù)切除闌尾，術(shù)前可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染。

胰腺炎多與膽石癥、酗酒有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性上腹劇痛向腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。血淀粉酶和脂肪酶顯著升高。治療需禁食胃腸減壓，靜脈營養(yǎng)支持，遵醫(yī)囑使用注射用生長抑素、鹽酸哌替啶注射液等藥物，重癥需ICU監(jiān)護(hù)。

出現(xiàn)肚子疼伴嘔吐時應(yīng)暫時禁食，嘔吐緩解后可少量飲用溫鹽水或口服補液溶液。避免自行服用止吐藥或止痛藥掩蓋病情。記錄嘔吐物性狀、腹痛部位和伴隨癥狀，就醫(yī)時詳細(xì)告知醫(yī)生。恢復(fù)期飲食需從流質(zhì)逐漸過渡到低脂少渣食物，避免辛辣刺激和油膩飲食。若癥狀持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)高熱、意識模糊、嘔血等需立即急診處理。