早泄通過手術(shù)治療通常能改善癥狀,但具體效果因人而異。早泄可能與心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下評估是否適合手術(shù),并配合行為或藥物治療。

心理因素是早泄的常見原因,可能與焦慮、緊張或夫妻關(guān)系不和諧有關(guān)。這種情況通常不需要手術(shù),可通過心理咨詢、行為改善?;颊呖蓢L試停頓擠壓法或分散注意力技巧,必要時遵醫(yī)囑使用達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、舍曲林片等藥物輔助治療。
陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)可用于治療陰莖敏感度過高導(dǎo)致的早泄。該手術(shù)通過減少神經(jīng)傳導(dǎo)延長射精時間,但可能存在感覺減退風險。術(shù)后需配合康復(fù)訓練,避免感染。非手術(shù)方案包括使用利多卡因凝膠等局部麻醉劑降低敏感度。

慢性前列腺炎可能導(dǎo)致早泄,此時應(yīng)優(yōu)先治療原發(fā)病。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、左氧氟沙星片等藥物控制炎癥。若合并前列腺增生,可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),但該手術(shù)主要改善排尿癥狀,對早泄的間接改善效果有限。
甲狀腺功能亢進可能加速代謝導(dǎo)致早泄。需通過甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平,嚴重時行甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)后需長期監(jiān)測激素水平,早泄癥狀隨甲狀腺功能恢復(fù)可能逐步緩解。
多發(fā)性硬化、脊髓損傷等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能干擾射精控制。這類情況手術(shù)效果不確定,需神經(jīng)科評估后制定個體化方案。可嘗試骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)等介入治療,配合使用鹽酸阿米替林片等調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)藥物。
早泄患者術(shù)后需保持規(guī)律性生活頻率避免心理性復(fù)發(fā),日常避免過度疲勞和酒精刺激。飲食可適當增加鋅元素含量高的牡蠣、堅果等食物,配合凱格爾運動強化盆底肌控制力。術(shù)后3個月內(nèi)應(yīng)定期復(fù)查評估效果,若癥狀未明顯改善需考慮聯(lián)合其他治療方案。