早泄可能由心理因素、神經(jīng)生理因素、內(nèi)分泌異常、泌尿系統(tǒng)疾病、遺傳因素等原因引起。早泄可通過(guò)心理治療、行為訓(xùn)練、藥物治療、局部麻醉、手術(shù)治療等方式改善。

焦慮抑郁等負(fù)面情緒可能干擾性功能調(diào)節(jié)。長(zhǎng)期工作壓力或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致大腦皮層對(duì)射精控制能力下降。這類情況建議通過(guò)心理咨詢緩解情緒,伴侶共同參與治療有助于減輕心理負(fù)擔(dān)。伴隨癥狀包括性交時(shí)過(guò)度緊張、對(duì)性表現(xiàn)過(guò)度擔(dān)憂等。
陰莖敏感度異常增高或中樞神經(jīng)遞質(zhì)失衡可能引起射精閾值降低。5-羥色胺系統(tǒng)功能紊亂會(huì)導(dǎo)致射精反射弧過(guò)度敏感。這類情況可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。

甲狀腺功能亢進(jìn)或睪酮水平異??赡苡绊懶怨δ?。甲狀腺激素過(guò)量會(huì)加速新陳代謝導(dǎo)致性興奮度增高。需通過(guò)血液檢查確認(rèn)激素水平,甲亢患者可使用甲巰咪唑片控制甲狀腺素分泌,同時(shí)監(jiān)測(cè)游離甲狀腺素指標(biāo)。
慢性前列腺炎或尿道炎可能通過(guò)炎癥刺激影響射精控制。前列腺充血腫脹會(huì)壓迫鄰近神經(jīng)組織。確診需進(jìn)行前列腺液檢查和尿常規(guī),可配合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊減輕下尿路癥狀,必要時(shí)聯(lián)合抗生素治療。
家族中存在早泄病史者發(fā)病概率相對(duì)較高。基因檢測(cè)可能發(fā)現(xiàn)與5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體相關(guān)的多態(tài)性變異。這類情況更需注重行為訓(xùn)練,通過(guò)停動(dòng)法等技巧逐步建立射精控制能力。
建議保持規(guī)律作息避免過(guò)度疲勞,適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E,減少辛辣刺激食物攝入。性生活中可使用較厚避孕套降低敏感度,必要時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。