早泄通??梢?,但需要根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。早泄可能與心理因素、神經(jīng)敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關(guān),可通過(guò)心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練、藥物治療、局部麻醉劑使用、手術(shù)干預(yù)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。

焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致早泄加重。認(rèn)知行為有助于糾正錯(cuò)誤性觀念,伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒。部分患者通過(guò)心理咨詢可顯著延長(zhǎng)射精潛伏期,無(wú)需依賴藥物。
停動(dòng)法和擠壓法等行為訓(xùn)練能幫助提高控制能力。規(guī)律進(jìn)行骨盆底肌肉鍛煉可增強(qiáng)射精控制力,建議每天重復(fù)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)。這類非藥物干預(yù)對(duì)功能性早泄效果較明顯。

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達(dá)泊西汀片可延遲射精,局部麻醉劑如利多卡因凝膠能降低龜頭敏感度。使用鹽酸帕羅西汀片等藥物需注意嗜睡、頭暈等不良反應(yīng),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
早泄噴劑含苯佐卡因等成分,性行為前涂抹可降低陰莖敏感度。使用時(shí)應(yīng)控制劑量避免過(guò)度麻木,可能影響勃起功能。這類外用藥適合神經(jīng)敏感度過(guò)高的原發(fā)性早泄患者。
陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于其他治療無(wú)效的重度早泄,術(shù)后可能伴隨性感覺減退。包皮環(huán)切術(shù)對(duì)合并包皮過(guò)長(zhǎng)的患者有一定改善作用。手術(shù)治療存在不可逆風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度手淫和刺激性飲食。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善整體身體狀況,伴侶間充分溝通能減輕心理壓力。治療期間需定期復(fù)診評(píng)估效果,根據(jù)病情變化調(diào)整方案。合并慢性疾病如糖尿病、高血壓者需同步控制原發(fā)病。多數(shù)患者通過(guò)系統(tǒng)治療可獲得滿意效果,但需注意個(gè)體差異,避免過(guò)度追求即時(shí)。