肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積性肝病、遺傳代謝性疾病等原因引起。肝硬化是肝臟長(zhǎng)期損傷后形成的瘢痕組織,導(dǎo)致肝功能逐漸喪失。

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是肝硬化的常見(jiàn)原因。病毒持續(xù)復(fù)制會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷和修復(fù),終形成纖維化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,配合護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片。
長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)直接損傷肝細(xì)胞,引發(fā)脂肪堆積和炎癥反應(yīng)。每日飲酒量超過(guò)40克酒精持續(xù)多年可能發(fā)展為肝硬化。典型表現(xiàn)包括肝區(qū)疼痛、蜘蛛痣等。治療需嚴(yán)格戒酒,使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物修復(fù)肝細(xì)胞膜。

肥胖、胰島素抵抗等因素導(dǎo)致肝臟脂肪過(guò)度沉積,可能進(jìn)展為非酒精性脂肪性肝炎?;颊咄ǔ0橛懈剐头逝趾脱惓?。治療重點(diǎn)在于控制體重和代謝紊亂,可遵醫(yī)囑使用吡格列酮片改善胰島素抵抗。
原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病會(huì)導(dǎo)致膽汁排泄障礙,膽鹽沉積損傷肝細(xì)胞。常見(jiàn)癥狀包括皮膚瘙癢、黃疸等。治療需使用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄,嚴(yán)重者可能需要肝移植。
血色病、肝豆?fàn)詈俗冃缘冗z傳疾病會(huì)造成銅或鐵等金屬在肝臟異常沉積?;颊呖赡苡屑易迨泛吞卣餍耘R床表現(xiàn)。治療需針對(duì)病因使用青霉胺片驅(qū)銅或定期放血祛鐵。
肝硬化患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素,避免進(jìn)食堅(jiān)硬粗糙食物。需嚴(yán)格禁酒并控制體重,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。出現(xiàn)腹水、嘔血等并發(fā)癥需立即就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累。注意預(yù)防感染,接種甲肝、乙肝疫苗。