月經(jīng)推遲10天還沒(méi)來(lái)可能與精神壓力、過(guò)度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確具體原因后遵醫(yī)囑治療。

長(zhǎng)期處于焦慮、緊張等情緒中可能導(dǎo)致下丘腦功能紊亂，抑制促性腺激素釋放激素分泌，進(jìn)而影響卵巢排卵功能。典型表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)或閉經(jīng)，可能伴隨失眠、頭痛等癥狀。日?？赏ㄟ^(guò)正念冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力，必要時(shí)需心理干預(yù)。

短期內(nèi)體重下降過(guò)快或體脂率過(guò)低時(shí)，體內(nèi)瘦蛋白水平下降，影響促性腺激素分泌。常見于過(guò)度減肥人群，可能伴隨乏力、脫發(fā)等癥狀。需逐步恢復(fù)均衡飲食，保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，以及適量碳水化合物。

該病與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素相關(guān)，超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。典型癥狀包括月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等。臨床常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗，需持續(xù)治療3-6個(gè)月。

甲狀腺激素可直接作用于卵巢組織，甲亢或甲減均可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。甲亢患者可能伴心悸、消瘦，甲減者常見畏寒、水腫。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平，甲亢可選用甲巰咪唑片，甲減需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。

40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭，與遺傳、自身免疫等因素相關(guān)。表現(xiàn)為繼發(fā)閉經(jīng)、潮熱盜汗等更年期癥狀。需檢測(cè)抗繆勒管激素水平，常用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊進(jìn)行激素替代治療，同時(shí)需補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

建議記錄近3個(gè)月月經(jīng)周期情況，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。日?？蛇m量食用豆制品、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物，保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若排除妊娠后仍持續(xù)閉經(jīng)，需進(jìn)行婦科超聲、性激素六項(xiàng)等檢查，明確病因后針對(duì)性治療。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行服用激素類藥物。