小兒支氣管肺炎不一定要輸液,多數(shù)情況下可通過口服藥物治療。是否需要輸液取決于病情嚴(yán)重程度、患兒年齡及并發(fā)癥等因素。

對于輕度支氣管肺炎患兒,通常表現(xiàn)為咳嗽、低熱、呼吸稍快但無缺氧表現(xiàn),醫(yī)生可能建議口服抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒等,配合止咳化痰藥物如氨溴索口服溶液。同時需保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,采用拍背排痰等物理方法幫助呼吸道分泌物排出。這類患兒經(jīng)3-5天規(guī)范治療,癥狀多能明顯緩解。

當(dāng)患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、呼吸頻率明顯增快、口唇發(fā)紺、精神萎靡或進(jìn)食困難時,提示可能存在重癥肺炎或并發(fā)癥,此時需住院進(jìn)行靜脈輸液治療。輸液可直接補充體液電解質(zhì),快速達(dá)到有效血藥濃度,適用于合并脫水、敗血癥或存在耐藥菌感染的病例。部分特殊病原體如支原體感染引起的肺炎,若口服藥物效果不佳,也可能需要改用靜脈注射阿奇霉素等藥物。
患兒確診支氣管肺炎后,家長應(yīng)每日監(jiān)測體溫、呼吸頻率及精神狀態(tài)變化。保持居室濕度在50%-60%,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,幼兒可進(jìn)食易消化的粥類、果蔬泥。若治療2-3天后癥狀無改善或出現(xiàn)呼吸急促、胸骨凹陷等表現(xiàn),須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。無論采取何種治療方式,均需完成全程用藥,避免隨意停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。