檢查糖尿病通常需要掛內(nèi)分泌科，可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、肥胖、胰島素抵抗、胰腺疾病等因素有關(guān)。

糖尿病屬于內(nèi)分泌代謝性疾病，內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)通過(guò)血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白測(cè)定等方式評(píng)估病情。若確診為1型糖尿病，可能與自身免疫破壞胰島β細(xì)胞有關(guān)，表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降等癥狀，需遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等藥物控制血糖。2型糖尿病患者通常存在胰島素抵抗，可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、視物模糊，醫(yī)生可能建議服用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物。

部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)未細(xì)分內(nèi)分泌?？茣r(shí)，可先就診普通內(nèi)科進(jìn)行初步篩查。醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)家族史、典型三多一少癥狀，并安排空腹血糖檢測(cè)。若隨機(jī)血糖超過(guò)11.1mmol/L且伴有多食癥狀，可能提示糖尿病，需進(jìn)一步轉(zhuǎn)診至內(nèi)分泌科。普通內(nèi)科還可處理糖尿病引發(fā)的急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒，需靜脈滴注氯化鈉注射液配合胰島素治療。

老年糖尿病患者常合并心腦血管疾病，老年病科能綜合管理多種慢性病。醫(yī)生會(huì)關(guān)注患者是否存在足部麻木、傷口難愈合等周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)，可能聯(lián)合使用阿卡波糖片預(yù)防餐后高血糖，以及甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。對(duì)于長(zhǎng)期臥床的老年患者，該科室還會(huì)監(jiān)測(cè)壓瘡、肺部感染等繼發(fā)問(wèn)題。

中醫(yī)認(rèn)為糖尿病屬消渴癥范疇，可通過(guò)辨證施治輔助調(diào)理。陰虛燥熱型患者可能出現(xiàn)口干舌燥、潮熱盜汗，可使用消渴丸配合六味地黃丸滋陰清熱。脾虛濕困型常見(jiàn)乏力嗜睡、大便黏膩，醫(yī)生可能建議參苓白術(shù)散加減。需注意中藥不能替代降糖藥，服用時(shí)仍需定期監(jiān)測(cè)血糖。

確診糖尿病后，營(yíng)養(yǎng)科會(huì)制定個(gè)性化飲食方案。醫(yī)生根據(jù)患者體重、勞動(dòng)強(qiáng)度計(jì)算每日熱量需求，指導(dǎo)選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、西藍(lán)花等，并演示食物交換份的使用方法。對(duì)于合并腎病的患者，會(huì)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入量，建議選用優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等。

糖尿病患者日常需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖防止低血糖發(fā)生。注意足部護(hù)理，每日檢查有無(wú)破損，選擇透氣棉襪和寬松鞋子。每3-6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白，隨身攜帶含糖食品應(yīng)對(duì)突發(fā)低血糖。出現(xiàn)惡心嘔吐、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。