肝硬化患者一般能做肝移植,但需滿足特定條件并經(jīng)過專業(yè)評估。肝移植是終末期肝病的有效治療手段,適用于肝功能嚴重失代償、預期生存期較短且無手術(shù)禁忌證的患者。

肝硬化患者若出現(xiàn)肝功能衰竭、頑固性腹水、反復肝性腦病或門靜脈高壓并發(fā)癥等嚴重癥狀,經(jīng)藥物和其他治療無效時,可考慮肝移植。術(shù)前需評估患者心肺功能、營養(yǎng)狀況及是否存在活動性感染等。符合標準的患者通過匹配供體后,手術(shù)可顯著改善生存質(zhì)量和長期預后。術(shù)后需終身服用免疫抑制劑預防排斥反應,并定期監(jiān)測肝功能及藥物濃度。

部分肝硬化患者因合并肝癌超出米蘭標準、存在不可控制的全身感染、嚴重心肺疾病或酗酒未戒斷等情況,可能無法接受肝移植。此外,高齡、嚴重營養(yǎng)不良或合并其他器官功能衰竭也會增加手術(shù)風險,需個體化評估。
肝硬化患者應定期監(jiān)測肝功能指標,避免飲酒和肝毒性藥物。出現(xiàn)乏力、黃疸或腹脹加重等癥狀時需及時就醫(yī)。肝移植術(shù)后需嚴格遵循醫(yī)囑用藥,預防感染并保持均衡飲食。建議患者及家屬參與專業(yè)隨訪計劃,由多學科團隊提供全程管理。