跑步小腿疼可能由肌肉疲勞、肌肉拉傷、脛骨骨膜炎、應(yīng)力性骨折、下肢血管病變等原因引起,可通過休息冷敷、藥物治療、物理治療、調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式、就醫(yī)檢查等方式緩解。

跑步時(shí)小腿肌肉持續(xù)收縮可能導(dǎo)致乳酸堆積和肌纖維微損傷。表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后酸脹痛,按壓肌肉有僵硬感。建議停止運(yùn)動(dòng)后抬高下肢,24小時(shí)內(nèi)冷敷緩解腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)??膳浜系蛷?qiáng)度拉伸如勾腳尖動(dòng)作,避免立即按摩或劇烈活動(dòng)。
突然加速或姿勢(shì)不當(dāng)可能造成腓腸肌或比目魚肌部分撕裂。會(huì)出現(xiàn)局部銳痛、淤青和活動(dòng)受限。急性期需遵循RICE原則(休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠或氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥,嚴(yán)重者需支具固定。

常見于初跑者或突然增加跑量人群,因脛骨骨膜反復(fù)牽拉引發(fā)炎癥。典型表現(xiàn)為脛骨內(nèi)側(cè)中下段按壓痛,運(yùn)動(dòng)時(shí)加重。建議減少跑量并更換緩沖性好的跑鞋,可嘗試沖擊波治療。若疼痛持續(xù)需排除應(yīng)力性骨折,必要時(shí)拍攝X光片。
長(zhǎng)期超負(fù)荷訓(xùn)練可能導(dǎo)致脛骨或腓骨微小骨折。特征為定點(diǎn)壓痛且夜間痛明顯,普通止痛藥效果差。確診需通過核磁共振檢查,治療需完全停止負(fù)重運(yùn)動(dòng)6-8周,嚴(yán)重者需石膏固定??膳浜峡诜妓徕}D3片和骨化三醇膠丸促進(jìn)骨愈合。
動(dòng)脈硬化或靜脈功能不全患者跑步時(shí)可能出現(xiàn)小腿缺血性疼痛。動(dòng)脈病變表現(xiàn)為間歇性跛行(行走后劇痛、休息緩解),靜脈問題多見腫脹和沉重感。建議進(jìn)行踝肱指數(shù)測(cè)定和血管超聲檢查,確診后需規(guī)范使用阿司匹林腸溶片或邁之靈片等改善循環(huán)藥物。
跑步后小腿疼痛需根據(jù)具體原因處理,日常應(yīng)注意跑前充分熱身,選擇平整柔軟場(chǎng)地,控制合理跑量和配速。建議使用壓縮襪改善血液循環(huán),運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨紅腫發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)到骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。初次跑步者可先從快走開始適應(yīng),逐步過渡到跑走結(jié)合模式。