小兒肺炎常見癥狀主要有咳嗽、發(fā)熱、氣促、精神不振、食欲減退等。小兒肺炎通常由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起,需及時就醫(yī)明確病因并治療。

咳嗽是小兒肺炎典型的癥狀之一,初期多為刺激性干咳,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)痰鳴音或膿性痰。肺炎鏈球菌感染常引起陣發(fā)性劇烈咳嗽,支原體肺炎則以夜間咳嗽加重為特征?;純嚎人詴r可能伴隨胸痛或嘔吐,家長需觀察咳嗽頻率及痰液性狀變化。
多數(shù)患兒會出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱,細(xì)菌性肺炎多表現(xiàn)為持續(xù)高熱,病毒性肺炎可能呈現(xiàn)間歇性中低熱。部分新生兒或免疫力低下患兒可能體溫不升反降。發(fā)熱期間需監(jiān)測體溫曲線,避免高熱驚厥,物理降溫時禁用酒精擦浴。

患兒呼吸頻率增快是肺炎重要體征,嬰兒呼吸超過50次/分鐘,幼兒超過40次/分鐘需警惕。肺部炎癥導(dǎo)致?lián)Q氣功能障礙時,可能出現(xiàn)鼻翼煽動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)口唇紫紺,此時應(yīng)立即吸氧并急診處理。
肺炎患兒常表現(xiàn)為嗜睡、煩躁或哭鬧不安,與缺氧和感染中毒癥狀有關(guān)。嬰幼兒可能拒絕玩?;虍惓0察o,年長兒會主訴乏力頭痛。若出現(xiàn)意識模糊或驚厥,提示可能并發(fā)腦膜炎或膿毒血癥,屬于急危重癥表現(xiàn)。
胃腸功能紊亂導(dǎo)致拒食、喂奶困難是常見伴隨癥狀,與發(fā)熱消耗及細(xì)菌毒素刺激有關(guān)。部分患兒會出現(xiàn)腹瀉、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。母乳喂養(yǎng)嬰兒需少量多次哺乳,幼兒可給予流質(zhì)飲食,防止脫水及電解質(zhì)紊亂。
家長發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時測量體溫并記錄呼吸頻率,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。發(fā)熱期可適量增加飲水,選擇米湯、稀釋果汁等易消化食物。避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥,痰多時可叩背促進(jìn)排痰。所有肺炎患兒均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,細(xì)菌性感染常用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,支原體肺炎可選用阿奇霉素顆粒,病毒性肺炎以對癥支持為主。治療期間密切觀察呼吸狀況,若出現(xiàn)喘憋加重或尿量減少需立即復(fù)診。