胃腸道間質(zhì)瘤不一定是癌癥，但具有潛在惡性傾向。胃腸道間質(zhì)瘤屬于間葉源性腫瘤，其生物學(xué)行為可從良性到惡性不等，主要取決于腫瘤大小、核分裂象計(jì)數(shù)及發(fā)生部位等因素。

多數(shù)胃腸道間質(zhì)瘤表現(xiàn)為惰性生長，尤其是直徑小于2厘米且核分裂象少的腫瘤，這類腫瘤完整切除后復(fù)發(fā)概率較低。部分病例可能長期無進(jìn)展，甚至終身無需特殊治療。但部分腫瘤具有侵襲性生長特征，可能侵犯周圍組織或發(fā)生轉(zhuǎn)移，此時(shí)屬于惡性腫瘤范疇。病理學(xué)檢查中若發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞異型性明顯、核分裂象活躍或存在特定基因突變，往往提示惡性潛能較高。

極少數(shù)胃腸道間質(zhì)瘤在初次診斷時(shí)已出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移或腹膜播散，這類情況屬于明確的惡性腫瘤。即使完整切除原發(fā)灶，仍需長期隨訪監(jiān)測。對于高風(fēng)險(xiǎn)患者，術(shù)后可能需要接受靶向藥物輔助治療以降低復(fù)發(fā)概率。基因檢測發(fā)現(xiàn)KIT或PDGFRA基因突變可進(jìn)一步明確腫瘤性質(zhì)并指導(dǎo)治療。

建議確診胃腸道間質(zhì)瘤的患者定期復(fù)查腹部影像學(xué)，監(jiān)測腫瘤變化。日常飲食需避免辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)腹痛加重、嘔血或黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由專科醫(yī)生評估是否需要干預(yù)治療。