慢性活動性乙型肝炎可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、保肝治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測等方式治療。慢性活動性乙型肝炎通常由乙型肝炎病毒感染、免疫功能異常、飲酒、藥物損傷、遺傳易感性等原因引起。

抗病毒治療是慢性活動性乙型肝炎的核心治療手段，通過抑制病毒復(fù)制控制病情進展。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、丙酚替諾福韋片等核苷類似物，以及聚乙二醇干擾素α-2a注射液等干擾素類藥物?？共《局委熜鑷栏褡襻t(yī)囑長期用藥，不可自行停藥或調(diào)整劑量。治療期間可能出現(xiàn)乏力、頭痛等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測肝功能及病毒學指標。

免疫調(diào)節(jié)治療適用于伴有明顯免疫功能紊亂的患者。胸腺肽腸溶膠囊、轉(zhuǎn)移因子口服溶液等藥物可幫助調(diào)節(jié)機體免疫狀態(tài)。免疫調(diào)節(jié)治療通常需聯(lián)合抗病毒藥物使用，治療過程中需密切監(jiān)測免疫功能指標。部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等過敏反應(yīng)，應(yīng)及時就醫(yī)處理。

保肝治療有助于改善肝功能異常和減輕肝臟炎癥。常用藥物包括復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。保肝治療需根據(jù)肝功能損傷程度選擇合適藥物，治療期間應(yīng)避免使用肝毒性藥物。保肝藥物通常需連續(xù)使用1-3個月，期間定期復(fù)查肝功能指標。

生活方式調(diào)整是慢性活動性乙型肝炎的重要輔助治療措施?；颊邞?yīng)嚴格戒酒，避免熬夜和過度勞累，保持規(guī)律作息。飲食上建議選擇高蛋白、高維生素、低脂肪的食物，如魚肉、蛋類、新鮮蔬菜等。適當進行散步、太極拳等溫和運動有助于增強體質(zhì)，但應(yīng)避免劇烈運動。

定期監(jiān)測對評估治果和預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。建議每3-6個月檢查肝功能、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白等指標，每年至少進行1次肝臟超聲檢查。對于肝硬化高風險患者，還需增加胃鏡檢查以評估食管胃底靜脈曲張情況。監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時調(diào)整治療方案。

慢性活動性乙型肝炎患者需建立長期健康管理意識，嚴格遵醫(yī)囑規(guī)范治療。日常應(yīng)注意個人衛(wèi)生，避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。保持樂觀心態(tài)，避免焦慮抑郁情緒影響免疫功能。家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗預(yù)防感染。出現(xiàn)乏力加重、黃疸、腹脹等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學管理，多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。