包皮過長(zhǎng)可能增加泌尿生殖系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期未干預(yù)可能誘發(fā)包皮炎、龜頭炎、尿路感染、性功能障礙甚至陰莖癌。包皮過長(zhǎng)主要危害包括局部衛(wèi)生隱患、炎癥反復(fù)發(fā)作、排尿異常、性生活質(zhì)量下降及惡性病變風(fēng)險(xiǎn)。

包皮過長(zhǎng)易形成包皮垢堆積，潮濕環(huán)境利于細(xì)菌滋生。包皮內(nèi)板與龜頭間分泌物混合脫落表皮細(xì)胞形成白色包皮垢，可能引發(fā)異味和局部刺激。日常需翻起包皮用溫水清洗，避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。合并糖尿病或免疫力低下者更需加強(qiáng)護(hù)理。

包皮過長(zhǎng)者發(fā)生包皮龜頭炎概率顯著增高，表現(xiàn)為紅腫、疼痛及分泌物增多。金黃色葡萄球菌、白色念珠菌等病原體易在包皮腔內(nèi)繁殖。急性期可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏或復(fù)方酮康唑洗劑，反復(fù)感染者需考慮手術(shù)治療。

嚴(yán)重包莖可能導(dǎo)致排尿困難、尿線變細(xì)或尿分叉。長(zhǎng)期尿流受阻可能繼發(fā)膀胱殘余尿量增加，增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。嬰幼兒出現(xiàn)排尿時(shí)包皮鼓泡需及時(shí)就醫(yī)，成人伴隨尿頻尿急癥狀應(yīng)排查是否合并前列腺炎。

包皮開口狹窄可能造成性交疼痛或嵌頓性包莖。過長(zhǎng)的包皮覆蓋降低龜頭敏感度，部分患者出現(xiàn)早泄或射精障礙。伴侶間交叉感染風(fēng)險(xiǎn)增高，可能引發(fā)女性反復(fù)陰道炎。性活躍期男性建議評(píng)估是否需行包皮環(huán)切術(shù)。

長(zhǎng)期慢性炎癥刺激與陰莖鱗狀細(xì)胞癌發(fā)病相關(guān)。包皮垢中含有的致癌物質(zhì)持續(xù)接觸龜頭黏膜可能誘發(fā)細(xì)胞變異。合并HPV感染時(shí)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增加。定期自查陰莖外觀變化，發(fā)現(xiàn)潰瘍或新生物應(yīng)及時(shí)就診。

建議每日清洗包皮內(nèi)外側(cè)并保持干燥，避免使用堿性洗劑。兒童期發(fā)現(xiàn)包皮過長(zhǎng)可觀察至青春期，若反復(fù)感染或影響排尿需手術(shù)干預(yù)。成人伴有明顯癥狀者推薦擇期行包皮環(huán)切術(shù)，術(shù)后需保持傷口清潔并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。任何陰莖部位異常出血、潰瘍或腫塊均須立即就醫(yī)排查惡性腫瘤。