甲減與甲亢是甲狀腺功能異常的兩種相反狀態(tài)，甲減指甲狀腺功能減退，甲亢指甲狀腺功能亢進。兩者在病因、癥狀及治療上存在顯著差異。

甲減主要由自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術或放射性治療導致甲狀腺組織破壞引起，也可能與碘缺乏或垂體病變有關。甲亢常見于格雷夫斯病、甲狀腺結節(jié)或甲狀腺炎，因甲狀腺激素分泌過多所致。

甲減患者代謝率降低，表現(xiàn)為怕冷、乏力、體重增加、皮膚干燥和記憶力減退。甲亢患者代謝亢進，出現(xiàn)怕熱、多汗、心悸、體重下降和易激動等癥狀。

兩者均通過檢測促甲狀腺激素和甲狀腺激素水平確診。甲減患者TSH升高且T3、T4降低，甲亢患者TSH降低而T3、T4升高。超聲和抗體檢測可輔助鑒別病因。

甲減需終身補充左甲狀腺素鈉片如優(yōu)甲樂，定期調(diào)整劑量。甲亢治療包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、放射性碘治療或手術切除，需根據(jù)病因選擇方案。

甲減未控制可能導致粘液性水腫昏迷或心血管疾病。甲亢可能引發(fā)甲亢危象、心律失常或骨質(zhì)疏松，需緊急干預。

甲狀腺疾病患者應定期復查激素水平，避免高碘或低碘飲食極端化。甲亢患者需限制咖啡因攝入，甲減患者可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)癥狀變化時須及時就醫(yī)調(diào)整治療方案，避免自行停藥或更改劑量。