早泄伴龜頭敏感可通過行為訓練、局部麻醉藥物、口服藥物、心理干預、手術(shù)治療等方式改善。早泄可能與陰莖敏感度過高、心理因素、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為射精潛伏期短、控制力差等癥狀。

通過停-動法或擠壓法降低龜頭敏感度。性交過程中出現(xiàn)射精緊迫感時暫停動作，待興奮度下降后繼續(xù)，重復進行可延長射精時間。擠壓法是在即將射精時輕壓龜頭冠狀溝，抑制射精反射。需伴侶配合，每周訓練3-5次。

利多卡因乳膏、丁卡因凝膠等表面麻醉劑可降低龜頭神經(jīng)敏感性。性交前20分鐘涂抹于龜頭，洗凈后開始性生活。需注意可能影響伴侶陰道黏膜，建議使用避孕套。鹽酸奧布卡因凝膠也可作為替代選擇。

達泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)，延長射精潛伏期。帕羅西汀片對部分患者也有效。需遵醫(yī)囑按需服用，可能出現(xiàn)頭暈、惡心等。伴有勃起功能障礙者可聯(lián)用他達拉非片。

焦慮、抑郁等心理因素會加重早泄，認知行為可改善錯誤性觀念。通過性教育緩解緊張情緒，伴侶共同參與治療有助于建立信心。嚴重心理障礙者需轉(zhuǎn)診心理科，配合帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

頑固性早泄可考慮選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)，通過部分切斷神經(jīng)纖維降低敏感度。術(shù)后可能出現(xiàn)陰莖麻木、勃起功能障礙等并發(fā)癥。包皮過長者建議先行包皮環(huán)切術(shù)，部分患者術(shù)后早泄癥狀可緩解。

建議避免過度手淫，控制性生活頻率。日常可進行盆底肌訓練增強控制力，如凱格爾運動。飲食注意補充鋅元素，適量食用牡蠣、堅果等。穿寬松內(nèi)褲減少摩擦刺激，保持會陰清潔。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨排尿異常，需及時就診泌尿外科或男科排查器質(zhì)性疾病。