停經(jīng)可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能衰退、精神壓力過(guò)大、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過(guò)激素治療、生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。

育齡期女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠可能。妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)抑制排卵,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)增厚而不脫落??赏ㄟ^(guò)早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn),若確診妊娠需規(guī)范產(chǎn)檢。伴隨癥狀包括乳房脹痛、惡心嘔吐等早孕反應(yīng)。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì)影響雌激素分泌,常見于過(guò)度節(jié)食、劇烈運(yùn)動(dòng)或體重驟變?nèi)巳?。表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)甚至閉經(jīng),可能伴隨痤瘡、脫發(fā)。需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估,可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。

卵巢早衰或圍絕經(jīng)期女性因卵泡耗竭導(dǎo)致雌激素水平下降,可能出現(xiàn)潮熱盜汗、陰道干澀等癥狀??赏ㄟ^(guò)抗繆勒管激素檢測(cè)評(píng)估儲(chǔ)備功能,需長(zhǎng)期使用雌二醇凝膠、地屈孕酮片等激素替代治療,同時(shí)補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
長(zhǎng)期焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌,引發(fā)功能性下丘腦性閉經(jīng)。典型表現(xiàn)為突發(fā)停經(jīng)但無(wú)器質(zhì)性病變,可能伴隨失眠、心悸。建議通過(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢緩解壓力,必要時(shí)短期使用烏雞白鳳丸、益母草顆粒等中成藥調(diào)理。
胰島素抵抗與高雄激素血癥會(huì)導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,表現(xiàn)為閉經(jīng)、多毛、痤瘡。需結(jié)合超聲顯示卵巢多囊樣改變及睪酮升高確診,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期,配合二甲雙胍緩釋片改善代謝異常。
日常需保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量攝入豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。避免過(guò)度節(jié)食或暴飲暴食,學(xué)會(huì)通過(guò)冥想、傾訴等方式緩解壓力。若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重癥狀,需盡早就診婦科或生殖內(nèi)分泌科。