乙肝誘發(fā)肝硬化通常無法完全,但可通過規(guī)范治療控制病情進展。乙肝肝硬化主要由慢性乙肝病毒感染導致肝細胞持續(xù)損傷引起,治療方式包括抗病毒治療、保肝治療、并發(fā)癥管理等。

抗病毒治療是核心措施,通過抑制乙肝病毒復制減輕肝臟炎癥。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物,需長期規(guī)律服用。保肝治療可選用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物修復肝細胞膜。針對門靜脈高壓可使用普萘洛爾片降低出血風險,腹水患者需限制鈉鹽攝入并配合利尿劑如呋塞米片。

終末期肝硬化可能需肝移植手術,但需滿足嚴格指征。治療期間應定期監(jiān)測肝功能、病毒載量及肝臟彈性檢測,每3-6個月進行腹部超聲和甲胎蛋白篩查肝癌。日常需嚴格戒酒,避免使用肝毒性藥物,保持優(yōu)質蛋白飲食但控制動物脂肪攝入,適量補充維生素B族和維生素K。出現(xiàn)嘔血、意識障礙等并發(fā)癥征兆須立即就醫(yī)。
乙肝肝硬化患者應建立規(guī)范隨訪計劃,在消化內科或肝病科??漆t(yī)師指導下進行個體化治療。保持良好作息與情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,注意預防感染。飲食宜少量多餐,選擇易消化食物,合并食管靜脈曲張者需避免堅硬粗糙食物。適當進行散步等低強度運動,但禁止劇烈活動以防消化道出血。