肝功能異常可能導(dǎo)致代謝紊亂、凝血功能障礙、黃疸、腹水、肝性腦病等后果。肝功能異常通常由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、肝硬化等因素引起,建議及時就醫(yī)明確病因并接受規(guī)范治療。

肝臟是糖類、蛋白質(zhì)和脂肪代謝的核心器官。肝功能異常時可能出現(xiàn)低血糖、高氨血癥、血脂異常等問題。長期代謝紊亂可導(dǎo)致營養(yǎng)不良、糖尿病等并發(fā)癥?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血糖和血氨水平,醫(yī)生可能開具門冬氨酸鳥氨酸顆粒、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物,同時需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
肝臟合成大部分凝血因子,肝功能受損時可能出現(xiàn)牙齦出血、鼻衄、皮下瘀斑等癥狀。嚴(yán)重者可發(fā)生消化道出血或顱內(nèi)出血。需監(jiān)測凝血酶原時間,必要時輸注新鮮冰凍血漿。醫(yī)生可能建議使用維生素K1注射液、凝血酶原復(fù)合物等改善凝血功能。

膽紅素代謝障礙會導(dǎo)致皮膚黏膜黃染、尿色加深和皮膚瘙癢。長期黃疸可能引發(fā)膽汁淤積性肝硬化。治療需針對原發(fā)病,如病毒性肝炎患者可使用恩替卡韋分散片,膽道梗阻者需行ERCP術(shù)。日常需避免高脂飲食加重膽汁淤積。
門靜脈高壓和低蛋白血癥可導(dǎo)致腹腔積液,表現(xiàn)為腹脹、呼吸困難。嚴(yán)重腹水可能誘發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。治療包括限鹽飲食、利尿劑如呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片,頑固性腹水需行腹腔穿刺引流?;颊邞?yīng)每日監(jiān)測體重和尿量變化。
血氨升高可引發(fā)意識障礙、行為異常等神經(jīng)精神癥狀。輕微表現(xiàn)為睡眠顛倒,嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷。需限制蛋白質(zhì)攝入,使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群,必要時靜脈滴注精氨酸注射液。家屬需密切觀察患者神志變化。
肝功能異?;颊咝鑷?yán)格戒酒,避免使用對肝臟有損害的藥物如對乙酰氨基酚片。飲食宜選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉和豆制品,控制動物脂肪攝入。適量補充B族維生素有助于肝細(xì)胞修復(fù),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查,出現(xiàn)乏力加重、意識模糊等癥狀需立即就醫(yī)。肝硬化患者建議每3-6個月進(jìn)行肝癌篩查。