高血壓患者一般可以遵醫(yī)囑同時(shí)服用兩種降壓藥，但需嚴(yán)格遵循個(gè)體化用藥原則。

聯(lián)合用藥是高血壓治療的常見策略，尤其對于血壓控制不佳或合并其他慢性病的患者。兩種降壓藥聯(lián)用可通過不同機(jī)制協(xié)同降壓，如利尿劑聯(lián)合鈣拮抗劑可減少水腫風(fēng)險(xiǎn)，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑聯(lián)合鈣拮抗劑能增強(qiáng)靶器官保護(hù)。臨床常用組合包括氨氯地平片聯(lián)合厄貝沙坦片、硝苯地平控釋片聯(lián)合氫氯噻嗪片等，這些方案可降低單藥大劑量使用帶來的，同時(shí)提高降壓效率。

但聯(lián)合用藥需警惕藥物相互作用和疊加不良反應(yīng)。例如β受體阻滯劑與非二氫吡啶類鈣拮抗劑聯(lián)用可能引發(fā)嚴(yán)重心動(dòng)過緩，血管緊張素受體拮抗劑與保鉀利尿劑聯(lián)用可能導(dǎo)致高鉀血癥。特殊人群如腎功能不全者需調(diào)整劑量，妊娠期婦女禁用普利類或沙坦類藥物。用藥期間需定期監(jiān)測血壓、電解質(zhì)及肝腎功能，出現(xiàn)頭暈、乏力等不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

高血壓患者應(yīng)在心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定用藥計(jì)劃，避免自行增減藥物。日常需保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在5克以內(nèi)，適當(dāng)補(bǔ)充富含鉀的香蕉、菠菜等食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免熬夜和情緒激動(dòng)。定期家庭血壓監(jiān)測并記錄數(shù)據(jù)，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生作為用藥調(diào)整參考。