高血壓可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、長期精神緊張、慢性腎病等原因引起。高血壓通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀,嚴重時可導致心腦血管并發(fā)癥。

家族中有高血壓病史的人群患病概率較高,可能與基因調控血壓的機制異常有關。這類患者需定期監(jiān)測血壓,早期通過低鹽飲食、規(guī)律運動等生活方式干預。若血壓持續(xù)升高,可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物控制。
每日鈉鹽攝入量超過6克會導致水鈉潴留,增加血容量和血管壓力。建議減少腌制食品、加工食品的攝入,烹飪時用香料替代部分食鹽。長期高鹽飲食者可能出現(xiàn)晨起面部浮腫,需聯(lián)合使用氫氯噻嗪片等利尿劑輔助降壓。

體重指數(shù)超過28時,脂肪組織分泌的炎癥因子會損傷血管內皮功能。減重5%-10%即可顯著改善血壓,推薦有氧運動結合飲食控制。肥胖相關高血壓常伴隨睡眠呼吸暫停,必要時需用酒石酸美托洛爾緩釋片配合持續(xù)氣道正壓通氣治療。
長期焦慮或壓力狀態(tài)下,交感神經(jīng)持續(xù)興奮會引起血管收縮??赏ㄟ^正念冥想、心理咨詢緩解情緒,合并心率增快者可短期服用鹽酸普萘洛爾片。這類患者血壓波動較大,需避免突然停藥導致反跳性高血壓。
腎小球濾過率下降會導致鈉排泄障礙和腎素分泌異常。患者除血壓升高外,多有夜尿增多、血肌酐升高等表現(xiàn)。需限制蛋白質攝入,使用福辛普利鈉片等兼具腎臟保護作用的降壓藥,嚴重者需進行血液透析。
高血壓患者應每日固定時間測量血壓并記錄,飲食上增加芹菜、海帶等富鉀食物,每周進行3-5次快走或游泳等中等強度運動。避免熬夜、吸煙、酗酒等危險因素,冬季注意保暖防止冷刺激誘發(fā)血壓驟升。若收縮壓持續(xù)超過160毫米汞柱或出現(xiàn)視物模糊、胸痛等癥狀,須立即就醫(yī)調整治療方案。