糖尿病患者皮膚癢可通過控制血糖、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。皮膚瘙癢通常由高血糖刺激、皮膚干燥、真菌感染、神經(jīng)病變、藥物過敏等原因引起。

長期高血糖會刺激皮膚神經(jīng)末梢，導(dǎo)致瘙癢癥狀加重?；颊咝鑷?yán)格監(jiān)測血糖水平，遵醫(yī)囑使用胰島素或降糖藥物，如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。日常飲食應(yīng)減少高糖食物攝入，適當(dāng)增加膳食纖維含量高的蔬菜水果。

皮膚干燥引起的瘙癢可使用尿素軟膏、維生素E乳等保濕劑。真菌感染導(dǎo)致的瘙癢需使用抗真菌藥膏，如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏。過敏性瘙癢可短期涂抹氫化可的松乳膏，但須避免長期使用。

頑固性瘙癢可遵醫(yī)囑服用抗組胺藥物，如氯雷他定片、西替利嗪片。合并神經(jīng)病變的患者可能需要加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能。

紫外線光療對糖尿病引起的頑固性皮膚瘙癢有一定緩解作用。窄譜中波紫外線治療可調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng)，減少瘙癢感。治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每周2-3次，注意避免過度照射導(dǎo)致皮膚損傷。

中醫(yī)認(rèn)為糖尿病皮膚瘙癢多屬血虛風(fēng)燥證，可選用當(dāng)歸飲子加減方內(nèi)服，外用苦參湯熏洗。針灸選取曲池、血海、三陰交等穴位，配合耳穴壓豆治療。治療期間忌食辛辣刺激食物，保持情緒穩(wěn)定。

糖尿病患者出現(xiàn)皮膚瘙癢需穿著純棉透氣衣物，避免過度搔抓導(dǎo)致皮膚破損感染。洗澡水溫不宜過高，減少使用堿性洗浴用品。日常可涂抹無刺激保濕乳液，保持室內(nèi)濕度在40%-60%。若瘙癢持續(xù)不緩解或伴隨皮疹、潰爛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查合并癥。定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查，包括神經(jīng)傳導(dǎo)檢測和皮膚科?？茩z查。