糖尿病后期患者的生存時(shí)間差異較大，主要與血糖控制、并發(fā)癥管理等因素有關(guān)。多數(shù)患者通過規(guī)范治療可長(zhǎng)期生存，少數(shù)合并嚴(yán)重心腎并發(fā)癥者預(yù)后較差。

糖尿病后期患者若血糖控制穩(wěn)定且無嚴(yán)重并發(fā)癥，生存期可能與常人接近。關(guān)鍵在于堅(jiān)持使用降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片等，定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平。同時(shí)需要控制血壓血脂，預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，采用低升糖指數(shù)飲食，將空腹血糖維持在6-8mmol/L區(qū)間。這類患者出現(xiàn)糖尿病足、視網(wǎng)膜病變等微血管并發(fā)癥概率較低，通過持續(xù)管理可顯著延長(zhǎng)生存期。

當(dāng)糖尿病后期合并多器官損害時(shí)預(yù)后相對(duì)較差。特別是已出現(xiàn)糖尿病腎病尿毒癥期、頑固性心衰或大面積腦梗死的患者，5年生存率會(huì)明顯下降。這類患者常需胰島素注射液聯(lián)合多種口服藥控制血糖，必要時(shí)需進(jìn)行血液透析或血管介入治療。急性并發(fā)癥如糖尿病酮癥酸中毒若反復(fù)發(fā)作，也可能威脅生命。但即使存在嚴(yán)重并發(fā)癥，通過三甲醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作治療，部分患者仍能獲得較長(zhǎng)時(shí)間生存。

建議糖尿病患者每3個(gè)月復(fù)查并發(fā)癥篩查，包括尿微量白蛋白、眼底照相、神經(jīng)傳導(dǎo)檢測(cè)等。出現(xiàn)視物模糊、下肢水腫等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家屬需協(xié)助患者建立用藥提醒機(jī)制，避免漏服降糖藥物。日常飲食注意分餐制控制碳水化合物總量，運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。通過醫(yī)患共同努力，多數(shù)糖尿病后期患者能夠獲得理想生存期。