血糖高可能引起心絞痛。長期血糖控制不佳可能損傷心血管系統(tǒng),誘發(fā)或加重心絞痛癥狀。

血糖高導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能受損,加速動脈粥樣硬化進(jìn)程。冠狀動脈逐漸狹窄,心肌供血不足時(shí)會出現(xiàn)心絞痛。高血糖還會增加血液黏稠度,影響微循環(huán),進(jìn)一步減少心肌供氧。部分患者表現(xiàn)為靜息時(shí)胸悶,活動后胸痛加劇,疼痛可放射至左肩或下頜。

少數(shù)情況下,急性血糖升高可能誘發(fā)冠狀動脈痙攣。這種突發(fā)性血管收縮會導(dǎo)致心肌短暫缺血,出現(xiàn)類似典型心絞痛的胸骨后壓榨感。糖尿病患者的神經(jīng)病變可能使心絞痛癥狀不典型,僅表現(xiàn)為乏力或氣促,容易延誤診治。
建議定期監(jiān)測血糖和心電圖,控制每日碳水化合物攝入量在200-300克,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走或游泳,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心絞痛。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或伴有冷汗、惡心等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。