跑步時(shí)心率達(dá)到180次/分鐘是否正常需結(jié)合年齡和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度判斷。健康成年人進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)該心率,但長期維持需警惕心臟負(fù)荷過重。

健康成年人的大心率通常為220減去年齡,30歲人群理論大心率為190次/分鐘。跑步時(shí)心率達(dá)到180次/分鐘相當(dāng)于大心率的90%-95%,屬于高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)區(qū)間。經(jīng)常鍛煉者在該心率區(qū)間可維持10-20分鐘,表現(xiàn)為呼吸急促但能說短句,停止運(yùn)動(dòng)后5分鐘內(nèi)心率下降超過50次,這些是心臟功能良好的表現(xiàn)。運(yùn)動(dòng)手表測(cè)量可能存在誤差,建議通過頸動(dòng)脈或橈動(dòng)脈手動(dòng)復(fù)測(cè)。

無運(yùn)動(dòng)習(xí)慣者突然出現(xiàn)180次/分鐘心率可能伴隨眩暈或胸痛,提示心臟代償能力不足。高血壓、冠心病患者該心率可能誘發(fā)心肌缺血,糖尿病患者需警惕無癥狀性心肌缺氧。青少年在劇烈運(yùn)動(dòng)中短暫達(dá)到該心率多為正常生理反應(yīng),但持續(xù)超過5分鐘需觀察是否出現(xiàn)面色蒼白等異常表現(xiàn)。
建議初次進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)前做心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),跑步時(shí)佩戴心率帶提高監(jiān)測(cè)準(zhǔn)確性。若靜息心率持續(xù)超過100次/分鐘或運(yùn)動(dòng)后30分鐘內(nèi)心率未降至120次以下,應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診。日常可通過間歇訓(xùn)練逐步提升心肺耐力,從160次/分鐘心率區(qū)間開始適應(yīng),每周增量不超過5%。