人流后月經(jīng)量增多可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、感染、凝血功能異常等因素有關(guān),可通過(guò)藥物調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

人工流產(chǎn)手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致修復(fù)期子宮內(nèi)膜增厚不足或過(guò)度增生。這種情況可能伴隨月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。醫(yī)生可能建議使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),或采用益母草顆粒等中成藥調(diào)理。
妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能需要時(shí)間恢復(fù),可能出現(xiàn)促卵泡激素與黃體生成素比例失調(diào)。這種情況可能表現(xiàn)為經(jīng)血顏色暗紅、伴有血塊等癥狀。臨床常用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,必要時(shí)聯(lián)合定坤丹等中藥復(fù)方制劑。

手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致子宮前后壁內(nèi)膜纖維化粘連,影響經(jīng)血排出通道。這種情況通常伴有漸進(jìn)性痛經(jīng)、經(jīng)血排出不暢等癥狀。輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療,術(shù)后放置節(jié)育環(huán)預(yù)防復(fù)粘,嚴(yán)重者需配合雌孕激素序貫。
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎,炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血水腫。這種情況多伴隨下腹墜痛、分泌物異味等癥狀。確診后需根據(jù)病原體選擇頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,急性期可配合婦科千金膠囊控制炎癥。
手術(shù)應(yīng)激可能誘發(fā)暫時(shí)性血小板功能異常或纖溶亢進(jìn)。這種情況常見經(jīng)血稀薄、持續(xù)滴瀝不盡等癥狀。需檢查凝血四項(xiàng),必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物,貧血患者需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片等鐵劑。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)建議保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,避免生冷辛辣刺激。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆底肌恢復(fù),但應(yīng)禁止游泳、盆浴等可能引發(fā)感染的活動(dòng)。若出血持續(xù)超過(guò)10天或單次月經(jīng)量超過(guò)80毫升,需及時(shí)復(fù)查超聲排除妊娠組織殘留。