月經(jīng)剛過(guò)十來(lái)天又出血可能是排卵期出血或異常子宮出血,常見(jiàn)原因有內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、藥物影響等。建議結(jié)合出血量、伴隨癥狀及病史綜合判斷,必要時(shí)就醫(yī)檢查。

排卵期出血多發(fā)生在月經(jīng)周期第10-16天,與雌激素水平短暫下降有關(guān)。出血量少,持續(xù)1-3天,呈淡紅色或褐色分泌物,可能伴有輕微下腹墜脹。這種情況屬于生理現(xiàn)象,無(wú)須特殊治療,注意保持外陰清潔即可。若出血期間同房需做好避孕措施,因排卵期仍有受孕可能。

異常子宮出血需警惕病理性因素。子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致經(jīng)間期點(diǎn)滴出血,超聲檢查可見(jiàn)宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)。子宮腺肌癥常合并經(jīng)量增多、痛經(jīng)加劇,婦科檢查子宮均勻增大質(zhì)硬。緊急避孕藥或漏服短效避孕藥也可能打亂月經(jīng)周期。長(zhǎng)期無(wú)排卵性出血可能提示多囊卵巢綜合征,典型表現(xiàn)為痤瘡、多毛和肥胖。放置宮內(nèi)節(jié)育器后3-6個(gè)月內(nèi)可能出現(xiàn)不規(guī)則出血。
建議記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。可適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血。若出血持續(xù)超過(guò)7天、量多于月經(jīng)或反復(fù)發(fā)作,需做婦科超聲、性激素六項(xiàng)等檢查排除器質(zhì)性疾病。40歲以上女性突然出現(xiàn)經(jīng)間期出血應(yīng)優(yōu)先排除子宮內(nèi)膜病變。