月經(jīng)量過少需檢查性激素六項、甲狀腺功能、婦科超聲、宮腔鏡及凝血功能等項目。月經(jīng)量過少可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、甲狀腺疾病、多囊卵巢綜合征或凝血功能障礙等因素有關(guān)。

通過檢測卵泡刺激素、黃酮體生成素、雌二醇等激素水平,判斷是否存在卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。若黃體功能不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌不足,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。檢查前需避開月經(jīng)期,空腹抽血。
甲狀腺功能亢進或減退均可影響月經(jīng)量,需檢查促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標。甲狀腺激素異常會干擾性激素合成,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不良。伴有乏力、體重變化等癥狀時更需重點排查。

經(jīng)陰道或腹部超聲可觀察子宮內(nèi)膜厚度、宮腔形態(tài)及卵巢結(jié)構(gòu)。子宮內(nèi)膜過薄、宮腔粘連或卵巢早衰均可能導(dǎo)致月經(jīng)量減少。超聲無創(chuàng)且能直觀顯示子宮病變,是常規(guī)檢查手段。
對于疑似宮腔粘連或子宮內(nèi)膜結(jié)核的患者,需通過宮腔鏡直接觀察宮腔形態(tài)。該檢查能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜微小病變,同時可進行活檢取樣。檢查時間建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天。
檢測凝血酶原時間、血小板計數(shù)等指標,排除凝血功能障礙導(dǎo)致的月經(jīng)量減少。某些血液病或長期服用抗凝藥物可能影響子宮內(nèi)膜出血量,需結(jié)合病史綜合判斷。
日常生活中需保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或劇烈運動導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。建議記錄月經(jīng)周期變化,若持續(xù)出現(xiàn)月經(jīng)量減少伴腹痛、閉經(jīng)等癥狀,應(yīng)及時復(fù)查。飲食上可適量增加豆制品、堅果等富含植物雌激素的食物,但不可替代醫(yī)學檢查與治療。