子宮肌瘤手術方式主要有子宮肌瘤剔除術、子宮切除術、宮腔鏡手術、腹腔鏡手術、高強度超聲治療等。具體選擇需根據(jù)肌瘤大小、位置、患者年齡及生育需求等因素綜合評估。

子宮肌瘤剔除術適用于希望保留生育功能的患者，通過開腹或微創(chuàng)方式僅切除肌瘤組織。該手術可能因肌瘤數(shù)量多或位置特殊導致術中出血風險增加，術后可能出現(xiàn)盆腔粘連或復發(fā)。子宮切除術適用于無生育需求或肌瘤癥狀嚴重的患者，分為全子宮切除和次全子宮切除兩種方式，術后需關注盆底功能恢復和激素替代治療問題。宮腔鏡手術適合黏膜下肌瘤患者，經陰道置入器械完成手術，具有創(chuàng)傷小恢復快的特點，但對術者技術要求較高。腹腔鏡手術適用于漿膜下或肌壁間肌瘤，需在腹部打孔操作，可能因視野局限增加鄰近器官損傷風險。高強度超聲治療屬于無創(chuàng)物理，利用超聲波消融肌瘤組織，但存在治療不和復發(fā)概率。

子宮肌瘤剔除術適用于希望保留生育功能的患者，通過開腹或微創(chuàng)方式僅切除肌瘤組織。該手術可能因肌瘤數(shù)量多或位置特殊導致術中出血風險增加，術后可能出現(xiàn)盆腔粘連或復發(fā)。子宮切除術適用于無生育需求或肌瘤癥狀嚴重的患者，分為全子宮切除和次全子宮切除兩種方式，術后需關注盆底功能恢復和激素替代治療問題。宮腔鏡手術適合黏膜下肌瘤患者，經陰道置入器械完成手術，具有創(chuàng)傷小恢復快的特點，但對術者技術要求較高。腹腔鏡手術適用于漿膜下或肌壁間肌瘤，需在腹部打孔操作，可能因視野局限增加鄰近器官損傷風險。高強度超聲治療屬于無創(chuàng)物理，利用超聲波消融肌瘤組織，但存在治療不和復發(fā)概率。

術后應保持會陰清潔避免感染，兩個月內禁止盆浴和性生活。飲食上增加優(yōu)質蛋白和鐵元素攝入，如瘦肉、動物肝臟、菠菜等，促進傷口愈合和貧血改善。定期復查超聲監(jiān)測復發(fā)情況，出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛及時就診。根據(jù)手術方式差異，恢復期從兩周到三個月不等，避免過早進行重體力勞動。合并貧血患者可遵醫(yī)囑補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等，并配合維生素C促進鐵吸收。