甲狀腺癌晚期通常難以完全，但通過規(guī)范治療可有效控制病情進展并延長生存期。

甲狀腺癌晚期患者可能出現(xiàn)頸部腫塊快速增大、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀，腫瘤可能侵犯氣管、食管或喉返神經(jīng)。此時癌細(xì)胞多已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，常見轉(zhuǎn)移部位包括肺、骨和腦。治療以綜合干預(yù)為主，放射性碘治療可靶向清除殘留甲狀腺組織和轉(zhuǎn)移灶，外照射放療有助于緩解局部壓迫癥狀。靶向藥物如索拉非尼、樂伐替尼能抑制腫瘤血管生成，對碘難治性轉(zhuǎn)移灶有一定控制作用。姑息性手術(shù)可解除氣道梗阻或止血，但無法腫瘤。

部分分化型甲狀腺癌晚期患者對放射性碘治療敏感，五年生存率仍可達(dá)較高水平。未分化癌等惡性程度高的亞型進展迅速，治果較差。治療期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能、血鈣水平和腫瘤標(biāo)志物，及時調(diào)整治療方案。營養(yǎng)支持對改善患者生活質(zhì)量尤為重要，可補充高蛋白飲食及維生素D制劑。

建議晚期患者保持規(guī)律作息，避免頸部受壓或外傷。出現(xiàn)呼吸困難、咯血等急癥需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護理技能，幫助患者進行疼痛管理和心理疏導(dǎo)。參與臨床試驗可能獲得新型靶向藥物治療機會，具體方案需由多學(xué)科團隊評估制定。