甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化不一定是癌癥,多數(shù)情況下屬于良性病變,但部分惡性結(jié)節(jié)也可能出現(xiàn)鈣化現(xiàn)象。甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化可能與結(jié)節(jié)內(nèi)出血、炎癥修復(fù)、組織退行性變等因素有關(guān),需結(jié)合超聲特征、細(xì)針穿刺活檢等進(jìn)一步評(píng)估。

良性甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化通常表現(xiàn)為粗大鈣化或周邊環(huán)狀鈣化,超聲檢查顯示結(jié)節(jié)邊界清晰、形態(tài)規(guī)則,血流信號(hào)無(wú)異常。這類鈣化多由結(jié)節(jié)內(nèi)部陳舊性出血、纖維化或營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化導(dǎo)致,患者通常無(wú)頸部淋巴結(jié)腫大等伴隨癥狀。臨床建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,觀察結(jié)節(jié)變化。

惡性甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化多呈現(xiàn)微小點(diǎn)狀鈣化或砂礫樣鈣化,超聲可見(jiàn)結(jié)節(jié)邊界模糊、形態(tài)不規(guī)則,伴豐富血流信號(hào)或頸部淋巴結(jié)異常。這類鈣化常見(jiàn)于乳頭狀甲狀腺癌,可能與腫瘤細(xì)胞快速增殖后壞死鈣化有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)聲音嘶啞、吞咽不適等癥狀,需通過(guò)細(xì)針穿刺或手術(shù)切除明確診斷。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化后應(yīng)避免自行判斷性質(zhì),建議及時(shí)至內(nèi)分泌科或甲狀腺外科就診。日常注意保持規(guī)律作息,控制碘攝入量在范圍,避免頸部受壓或外傷。定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲,遵醫(yī)囑進(jìn)行隨訪觀察或干預(yù)治療。